Kortizonska terapija | Lijekovi za Crohnovu bolest

Kortizonska terapija

Kortizon koristi se u Crohnova bolest prvenstveno za liječenje akutnih recidiva. Može se primijeniti sustavno kao tableta ili u nekim slučajevima lokalno kao klistir ili klizma. U blagim do umjerenim napadima, kortizon pripravci gotovo uvijek dovode do poboljšanja simptoma.

Čak i najteži recidivi mogu se staviti pod kontrolu u otprilike polovici slučajeva. Čim se relaps završi, treba pokušati prekinuti kortizon i umjesto toga koristite druge lijekove koji su pogodniji za dugotrajnu terapiju. Inače, kortizon može dovesti do nuspojava tipičnih za glukokortikoidi: Do debljanja dolazi uglavnom zbog spremanja vode u tkivu (edemi).

Osim toga, to može dovesti do gubitka kosti (osteoporoza), slabljenje imunološki sustav i razvoj dijabetes mellitus (steroidni dijabetes). Ako se primjenjuje lokalno, znatno manje kortizona ulazi u krvotok, zbog čega je manje nuspojava. Međutim, čak i u lokalnom obliku, kortizon nije prikladan za dugotrajnu terapiju, jer se nuspojave mogu pojaviti u nekom trenutku.

Azatioprin

Aktivni sastojak azatioprin je takozvani imunosupresiv. To znači da smanjuje funkciju imunološki sustav. Ovaj se učinak koristi u terapiji Crohnova bolest, jer također smanjuje upalu u crijevima.

To se postiže zaustavljanjem umnožavanja određenih napadanih stanica imunološki sustav, Stoga, azatioprin je također klasificiran kao takozvani citostatski lijek. Nuspojave od azatioprin relativno su nespecifični, uključujući gubitak kose, povećani rizik od infekcije, mučnina, povraćanje, proljev, gubitak težine, groznica, bol u zglobovima i krv brojati promjene. Uz to, može imati i štetan učinak na plod, zbog čega ga ne bi trebale uzimati trudnice. Zbog ovog mnoštva mogućih nuspojava, terapija azatioprinom uvijek se provodi pod strogim medicinskim nadzorom. Ipak, prikladna je za dugotrajnu terapiju Crohnova bolest, jer je rizik od nuspojava nizak uz dobar liječnički nadzor.