Arthroza kralježnice lumbalne kralježnice
Od svih artrozelokalizacija kralježnice, osteoartritis kralježnice u lumbalnoj kralježnici najčešći je jer lumbalna kralježnica ima najveću težinu. Uz to, mnogi pokreti koji se ne izvode na lak način na leđima posebno opterećuju lumbalnu kralježnicu. Tipično, bol javlja se u donjem dijelu leđa.
Mogu zračiti u trbuh, stražnjicu i noge. Mišićna slabost i gubitak osjeta također mogu biti simptomi, jer artroza može oštetiti živci. Pokretljivost lumbalne kralježnice ispituje se tijekom sistematski pregled.
An Rendgen slika se koristi za postavljanje konačne dijagnoze bolesti. Budući da je lumbalna kralježnica jako naglašena zona kralježnice, terapija se fokusira na jačanje mišića leđa. Treba izbjegavati podizanje teških predmeta.
Rotacijski pokreti gornjeg dijela tijela prema nogama također pogoršavaju situaciju. Osim toga, prikladan bol naravno treba provoditi terapiju. U usporedbi s ostatkom kralježnice, operacije su češće na lumbalnoj kralježnici.
Ovdje je smanjenje bol je obično važnije od održavanja potpune pokretljivosti. Stoga, pojedini kralježak zglobova može se ukočiti. To smanjuje opterećenje artritički izmijenjenih kralješaka, a istovremeno održava dobru svakodnevnu pokretljivost.
Kako se provodi liječenje / terapija
Terapija osteoartritisa kralježnice obično je čisto simptomatska. Razlikuju se konzervativna (neoperativna) i operativna terapija. Obje metode liječenja imaju za cilj smanjenje boli.
Konzervativna terapija sastoji se od lijekova terapija boli i terapija pokretima. Lijekovi protiv bolova podijeljeni su u tri klase, koje se koriste ovisno o težini i trajanju boli. Klasična bolova kao što Aspirin, diklofenak, Ibuprofen, Paracetamol i Metamizol spadaju u najnižu klasu. Obično se uzimaju u obliku tableta / kapi ili se primjenjuju kao masti protiv bolova.
Sljedeća razina uključuje opioid niske snage (manje učinkovit) bolova dihidrokodein, tilidin i tramadol, koji se obično uzimaju u obliku tableta. Najučinkovitiji su visoko potentni opioidi bolova buprenorfin, Fentany. hidromorf, morfin i oksikodon.
Dostupni su i u obliku tableta, iako se često koriste flasteri protiv bolova ili injekcije. Uz to postoji fizioterapija za jačanje mišića leđa. Nadalje, cilj je uspostaviti ili održati funkcionalnu pokretljivost koja osigurava prikladnost za svakodnevnu upotrebu.
Alternativno (i rijetko) se izvodi operacija. Živčana vlakna koja provode bol u kralježnici sklerozirana su toplinom ili hladnoćom. Na taj način više ne dolazi do signala boli mozak i može se postići interval bezbolnosti od oko 2 godine.
