Vazektomija je rezanje vas deferensa muškarca s ciljem trajnog neplodnost. Glavni razlog postupka je želja pacijenta za kontracepcija bez pomoći drugih pomagala ili lijekovi. Vazektomija rijetko dovodi do komplikacija i obično je puno manje rizična od ženske sterilizacija.
Što je vazektomija?
Vazektomija je rezanje mokraćnog protoka muškarca s ciljem trajnog neplodnost. U širem smislu, vazektomija u medicini odnosi se na kirurško uklanjanje žile iz tijela. Uski pojam vazektomije (ili ekvivalentno vazosekcija) označava muškarca sterilizacija kao metoda trajnog kontracepcija. Danas je postupak dio standardnog repertoara u urologiji. Pod, ispod lokalna anestezija ili dok je pacijent u sumrak spavati, liječnik presijeca vas deferens u skrotumu. U klasičnoj vazektomiji, koža skrotuma se otvara uz pomoć skalpela, ali postoji alternativa ovoj vrsti kirurgije: koža se može probušiti iglom i rezultirajuća rupa pažljivo razvući kako bi došla do vas deferensa, koji se zatim uz pomoć izlažu posebnih stezaljki. Prednost klasične metode je dobra vizualna kontrola nad cijelim kirurškim poljem. Metoda igle samo probija koža, pa obično zacjeljuje sam od sebe, a u mnogim se slučajevima može očekivati kraći proces regeneracije. Uz iznimke kada postoji medicinska indikacija, vazektomija je jedna od izbornih usluga pacijenta kojoj ne nadoknađuje zdravlje osiguravajuća društva i zbog toga se moraju naplaćivati privatno.
Funkcija, učinak i ciljevi
Glavna upotreba vazektomije je pacijentova želja za trajnim sterilizacija i s tim povezana posljedica izbjegavanja trudnoća tijekom spolnog odnosa bez dodatne kontracepcije mjere kao što kondomi. Muškarci često podvrgavaju proceduri i za svog partnera: ako je planiranje obitelji završeno ili se iz drugih razloga ne planira djeca, muška se sterilizacija rješava često ako žena želi izbjeći uzimanje hormoni. Sigurnost kontracepcije mjere kvantificira se s tzv Indeks bisera, što ukazuje na broj neželjenih trudnoća koje su se dogodile unatoč kontracepcija u 1000 parova u roku od jedne godine. Sa 0.1, sterilizacija ima drugu najbolju vrijednost od svih mogućih metoda kontracepcije nakon implantacije ženskog hormona, zbog čega je ova operacija često idealno rješenje za parove koji ne žele imati djecu. Za mnoge parove sigurnost utječe i na spolni odnos, koji može biti posebno bezbrižan - bez dodatnih kontracepcija i, prije svega, bez straha od mogućeg trudnoća. Ova sigurnost muške sterilizacije dolazi od potpunog prekida vazusa. Ovo blokira spermaprirodnim putem do ejakulata, tako da oplodnja više nije moguća. Kako bi bili sigurni da je operacija doista bila 100 posto uspješna, pregledava se ejakulat sperma otprilike dva do tri mjeseca nakon vazektomije. Do tada se muškarcima, čija operacija ne mijenja proizvodnju hormona, savjetuje da koriste kontracepciju mjere tijekom spolnog odnosa. Operacija je jedan od rutinskih uroloških zahvata. Obično se izvodi ambulantno, bilo s lokalna anestezija genitalne regije ili sa sumrak spavati. Rezovi (kod klasične vazektomije) rade se u parovima zdesna i slijeva ili kao središnji rez. Mali komad - otprilike jedan do tri centimetra - uklanja se s vaskularnog kanala kako bi se onemogućio sperma proći. Umjesto toga, tijelo ih ponovo apsorbira. Preostala dva kraja svakog semenovoda mogu se ili sklerozirati, ili se preklope i zašiju koncem koji se ne može sam otopiti.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Rizici vazektomije vrlo su mali - posebno u usporedbi s ženska sterilizacija, što može biti ispunjeno češćim komplikacijama. Tijekom postupka i nakon njega mogu biti bol, koja je obično blaga i može se dobro kontrolirati lijekovima. U do osam posto slučajeva, post-vazektomija bol primjećuje se na području epididimis, za koju iritacija živci ili se pretpostavlja neprirodni pritisak na epididimis. Ostale moguće, ali rijetke komplikacije su razvoj hematoma i stvaranje infekcija u kirurškom području. S druge strane, nuspojave s obzirom na strahove koje muškarci često izražavaju, poput nedostatka libida, smanjenja erektilne funkcije, kao i nemogućnosti doživljavanja orgazma, neutemeljene su. Profesionalno izvedena vazektomija nema utjecaja ni na jedan od ovih procesa, tako da vođenje ljubavi nije ograničeno i - zbog više ne potrebnih kontracepcijskih metoda kao što su pilula i kondom - čak često i mnogo opušteniji. Budući da vazektomija također ne utječe na hormonalnu proizvodnju, ponovna provjera sperme u ejakulatu (zbog moguće rekanalizacije vaskularnog defekta) potrebna je najkasnije godinu dana nakon zahvata. Međutim, to je vrlo rijetko slučaj. Kontinuirana proizvodnja sperme također je razlog zašto - što se često traži s novim partnerstvom - relativizacija, odnosno preokret operacije ostvarene mikrokirurškim zahvatom, ima dobre šanse za uspjeh. Šanse za uspješnu preporuku i time trudnoća partnera posebno su visoki ako se postupak izvodi u prvih pet godina nakon vazektomije.
