Uvod
Kako bi se izbjegla operacija hernije diska, moguće je i konzervativno liječiti. To znači da simptomi hernije diska, kao što su bol u leđima, trnci i utrnulost, također se mogu dobro liječiti lijekovima. Vrlo važan lijek u konzervativnoj terapiji hernije diska je kortizon, glukokortikoid, koji djeluje protuupalno i imunosupresivno. Kortizon osigurava da pacijenti ne dožive bol, ne razvijaju upalu na zahvaćenom području kralježnice, a uz to i da njihove živčane vrpce nisu trajno zahvaćene. Moguće je primijeniti kortizon u obliku tableta, infuzija ili injekcija.
Mogućnosti terapije kortizonom
Za liječenje simptoma, koji mogu uključivati bol, trnci i utrnulost u herniji diska, poboljšanje se može dogoditi u roku od nekoliko sati uzimanjem kortizona. U nekim se slučajevima daju u obliku tableta. Pacijent ih jednostavno može uzimati prema uputama.
Budući da hernija diska često uzrokuje ozbiljne bolovi u leđima, tablete se daju u velikim dozama. - Kortizon u obliku tableta
- prednizolon
Osim toga, moguće je provesti terapiju kortizonom s infuzijama u slučaju hernije diska. Lijek se daje izravno u krvotok putem venskog pristupa.
prednizolon se izdaje za otapanje, tako da se može napraviti infuzija. Međutim, to zahtijeva dulji boravak u bolnici. Infuzije se često daju do 10 dana.
Koliko puta dnevno pacijent prima lijek putem vena ovisi o pojedinačnoj dozi i naravno o opsegu njegovih simptoma koji su uzrokovani ozbiljnošću hernije diska. Jedna od prednosti ovog oblika primjene je što se aktivni sastojak lijeka vrlo brzo apsorbira u krvotok i može razviti svoj učinak. Početno poboljšanje simptoma često se događa nakon prve infuzije u prva dva sata, ako je lijek vrlo učinkovit i ako ga pacijent dobro podnosi.
Također je moguće ubrizgati kortizon izravno i lokalno u bolno područje kičmenog stupa. Ova je metoda posebno popularna kada pacijenta trpi akutna i jaka bol, ali ne uklanja prolaps intervertebralni disk. Prednost ove metode je brz i dugotrajniji učinak izravno na licu mjesta.
Bol i neposredna upala mogu se brzo spriječiti. U pravilu se injekcija daje jednom tjedno i može se ponoviti nekoliko puta, ovisno o opsegu boli i daljnjim mogućnostima liječenja. PRT - pereriradikularna terapija - metoda je dijagnoze i liječenja takozvane radikularne boli, koja se može pojaviti, na primjer, nakon hernije diska.
U ovom se postupku vodi injekcija kortizona pod kontrolom CT skeniranja nakon leđna moždina prema korijen živca, za koju se smatra da je odgovorna za bol. Ako CT tada pokaže da je vrh igle dosegnuo neposredno prije korijen živca, kortizon se daje iz šprice. Namijenjen je ovome da djeluje lokalno i tako liječi oticanje ili upalu korijen živca, što bi također trebalo smanjiti postojeću bol.
U idealnom je slučaju ova terapija čak dovoljna za postizanje potpune oslobođenosti od boli. U ovoj terapiji pacijent je postavljen na trbuh i prima lokalni anestetik tako da bol uzrokovana injekcijom ne bude prejaka. Važno je da se područje kože prethodno dobro dezinficira.
Liječnik sada može staviti štrcaljku pod vizualnu kontrolu. To osigurava da štrcaljka ima i pravu dubinu i pravi smjer. Istodobno, rizik od oštećenja drugih važnih struktura, poput leđna moždina, je minimiziran.
Za završetak ove periradikularne terapije potrebno je približno 5-10 minuta. Nakon injekcije, pacijent bi trebao izbjegavati sport, dizanje teškog tereta, pa čak i vožnju, jer lokalni anestetik može kratkotrajno uzrokovati senzorne poremećaje i paralizu. Međutim, ti će simptomi nestati nakon otprilike dva sata. Daljnje informacije o ovoj temi: Periradikularna terapija
Svi članci iz ove serije:
