Sinusitis: Komplikacije

Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije koje mogu uzrokovati akutni sinusitis (upala nosnih sinusa / upala sluznice paranazalnih sinusa) / rinosinusitis (istodobna upala nosne sluznice („rinitis“) i upala sluznica paranazalnih sinusa ("sinusitis"):

Respiratorni sustav (J00-J99)

Oči i očni dodaci (H00-H59).

  • Bolovi u očima
  • Orbitalne komplikacije (povezane s očnom dupljom), koje su klasificirane u pet skupina (= Chandlerovi kriteriji):
    1. Preseptalni celulitis (očni kapak edem / oticanje kapaka, eritem / crvenilo koža).
    2. Orbitalni celulitis (očni kapak edem i eritem, kao i izrazita proptoza (pogon očne jabučice) i kemoza (oticanje (edem) konjunktiva); bolna reakcija s dvostrukim vidom).
    3. Subperiostalna gnojni čir (nakupljanje gnoj između periorbite i laminaste papiraceje, čime se orbitalni sadržaj pomiče obično prema dolje i prema van; proptoza i kemoza s poremećajem bulbarne motorike).
    4. Orbitalni gnojni čir (gnoj širenje u masnom tkivu orbite, što uzrokuje ozbiljne egzoftalmus (patološka izbočina očne jabučice iz orbite) i teška kemoza).
    5. Tromboza sinusnog kavernoza (pojava krvnih ugrušaka (tromboza) u velikim sabirnim venama mozga (venski sinus) - kao rezultat teških orbitalnih komplikacija; dovodi do masivne orbitalne boli povezane s proptozom i kemozom oka)

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

  • Koštane komplikacije:
    • Osteomijelitis frontalne kosti (koštana upala u području frontalne kosti) - obično u kontekstu frontalnog sinusitisa; perikranijalne i periorbitalne kao i intrakranijalne komplikacije također se javljaju u otprilike 60% slučajeva

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

  • Nazofaringealni karcinomi (tumori nazofarinksa (nos i grlo)); pacijenti s alergijskim rinitisom (alergijski rinitis) i kroničnim rinosinusitisom (istodobna prisutnost rinitisa (upala nosna sluznica) I upala sinusa (sinusitis)) imali su sličan visok rizik od bolesti (OR 2.29, odnosno 2.70)

Psiha - Živčani sustav (F00-F99; G00-G99).

  • Poremećaji anksioznosti*
  • Depresija*
  • Intrakranijalne ("unutar mozga") komplikacije:
    • Meningitis (meningitis).
    • Epiduralni apsces (sakupljanje gnoja između lubanjske kupole i tvrde moždine / tvrde moždane ovojnice) - obično u kontekstu frontalnog sinusitisa
    • subduralni gnojni čir (kolekcija gnoj dolje ispod dura mater) - obično u kontekstu etmoidalnog i frontalnog upala sinusa.
    • Intracerebralni apsces (mozak apsces; inkapsulirano prikupljanje gnoja u mozgu).
    • Sinusna kavernozna tromboza (pojava krvnih ugrušaka (tromboza) u velikim sabirnim venama mozga (venski sinus) - kao retrogradni tromboflebitis (akutna tromboza i upala površinskih vena) koja započinje od sinusitis frontalis; također se javlja u kontekstu sinusitisa sphenoidalis
  • Bolovi u licu
  • Sindrom opstruktivne apneje u snu (OSAS) - karakterizira zapreka (sužavanje) ili potpuno zatvaranje gornjih dišnih putova tijekom spavanja; najčešći oblik apneje u snu (90% slučajeva); javlja se u bolesnika s kroničnim rinosinusitisom (CRS).

* Prilagođeni omjer opasnosti (vjerojatnost) za razvoj depresija a anksioznost je bila veća u skupini s kroničnim rinosinusitisom bez nosa polipi nego u bolesnika s nosni polipi. Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu klasificirani drugdje (R00-R99).

  • Prednja i / ili stražnja sekrecija ili gnojna rinoreja (obezbojena tajna).
  • Disosmija (njušni poremećaj)

Prediktivni čimbenici

  • Djeca
  • Starije osobe
  • imunodeficijencije