Koliko je opća anestezija opasna kod djece
Odluka o provođenju medicinskog zahtijeva opća anestezija nikad se ne radi olako, posebno kod djece. Unatoč modernoj tehnologiji i velikom medicinskom iskustvu, operaciji i potrebnom opća anestezija uvijek uključuju rizike. Rizične operacije se ne izvode na djeci ako je operacija moguća kasnije.
Pojedinačni rizik s opća anestezija uvijek ovisi o postojećim popratnim bolestima, općem stanju zdravlje i trajanje anestezija. Rizik od umiranja od ozbiljnih komplikacija tijekom opće anestezije ili trajnih oštećenja značajno se povećava s takozvanim ASA rezultatom. Ova vrijednost izračunava se iz postojećih popratnih bolesti koje osoba ima.
U slučaju postojećih relevantnih popratnih bolesti, vrijednost i rizik od anestezija znatno se povećava. Sveukupno gledano, opća anestezija unatoč tome može se svrstati u kategoriju niskog rizika. Neke kirurške intervencije omogućene su samo pomoću anestezija, a opasne komplikacije mogu se otkriti i ukloniti izbliza praćenje dijete dok je u nesvijesti.
U usporedbi s operacijama starijih ljudi, djeca toleriraju anestezija te stresu kojem su vrlo dobro izloženi tijekom operacije. Teške popratne bolesti rjeđe su u djece i njihove opće stanje je općenito vrlo dobro. Međutim, komplikacije su češće u dojenčadi zbog njihove još uvijek slabe imunološki sustav, zbog čega se neke operacije moraju odgoditi na kasniji datum.
Trenutna situacija
Zbog eksperimentalnih pokusa, uglavnom na životinjskim modelima, glasovi su nedavno postali glasniji što sugerira moguće mozak oštećenje stanica kod djece uzrokovano anestezijom. Zbog neurotoksičnosti anestetikeje učenje sposobnost djece trebala bi biti ograničena primljenim anestetikom. Nakon što je ta povezanost otkrivena na životinjskim modelima, započeto je nekoliko studija za istraživanje djece koja su rano u životu dobila anestetik.
Studije su provedene u SAD-u i Europi. Rezultati tih studija, koji su dovršeni i objavljeni tek prije nekog vremena, bili su sasvim drugačiji: studije iz Danske i Nizozemske nisu mogle pronaći nikakvu vezu između primljene narkoze i promjena u mozak ili ponašanje djece. Samo jedno istraživanje iz SAD-a, koje je retrospektivno ispitivalo djecu koja su više puta primila anesteziju prije navršene 4 godine života, moglo je zapravo uspostaviti vezu učenje poteškoće i anestezija primio. Čak i nakon evaluacije svih studija, jasan rezultat još uvijek nije jasan.
Ne smatra se sigurnim je li učenje poremećaj koji se dogodio u djece zapravo je uzrokovan anestezijom, točnije operacijom (operacijama) i samom bolešću. Općenito, međutim, za mnoge operacije ne postoji alternativa općoj anesteziji. Samo u rijetkim slučajevima može se preporučiti odgoditi operaciju na kasniji datum kako bi se izbjegla operacija tijekom razvojne faze mozak. Većina operacija na djeci važni su postupci i moraju se izvesti u odgovarajuće vrijeme.
