Vulvitis: kirurška terapija

Kirurška intervencija može biti prikladna i potrebna za nekoliko stanja u vulvarnom području koja su povezana s vulvitisom:

  • Condylomata acuminata (sinonimi: genitalne bradavice, mokre bradavice, genitalne bradavice): kirurška ablacija lezije kože je obično posljednja terapijska opcija nakon ostalih terapijskih mogućnosti (npr. lokalna primjena imikimod ili destruktivno rješenja or masti kao što 5-fluorouracil, podofilotoksin, triklorooctena kiselina, srebro nitrata) su iscrpljeni. U kirurškoj terapija koriste se oštra žlica, električna zamka, CO2 laser i kriohirurgija. Alternativno, fotodinamička terapija (PDT) 5-aminolevulinska kiselina koristi se.
  • Bartolinska cista /Bartolinitis gnojni čir (pseudoapsces): izbočena cista se zareže tako da se tajna isprazni. Zatim se mijeh ciste prišije na koža, takozvana marsupijalizacija. To služi profilaksi recidiva (mjere za sprečavanje ponavljanja bolesti) i istodobno za očuvanje sekretorne funkcije žlijezde.
  • Koža apscesi, zbroji, karbunuli: ako je an gnojni čir šupljina je prisutna, treba je isušiti ubodnim rezom (kirurški otvor malim rezom).
  • Bowenova bolest (prekancerozno): kod Bowenove bolesti, zahvaćeni koža mjesto mora biti izrezano na zdravu.
  • Vulvar sindrom vestibulitisa (VVS; sinonimi: Gorenje Vulva, Bolna vulva, Vestibulodynia, Vestibulitis, Vulvodynia, Vestibulitis sindrom, Vestibulitis Vulvae Syndrome): Ako bolest postane kronična, tj. Simptomi traju dulje od šest mjeseci, ekstirpacija (kirurško uklanjanje) zahvaćenih četvrti tzv. kao ultima ratio preporučuje se vestibulektomija ili vestibuloplastika terapija ("zadnje utočište").