U karcinomu štitnjače - kolokvijalno nazvan štitnjača Raka - (sinonimi: Adenokarcinom Hürthleovih stanica; adenokarcinom štitnjače; anaplastični karcinom štitnjače; angiosarkom štitnjače; zloćudna novotvorina štitnjače; zloćudna novotvorina štitnjače; zloćudni tumor Hürthleovih stanica; zloćudni gušavost; Karcinom C-stanica; folikularni karcinom štitnjače; folikularni karcinom štitnjače; Graham tumor; Hürthleov karcinom stanica; Langhansova guša; zloćudna gušavost; medularni karcinom štitnjače; medularni karcinom štitnjače (C-stanični karcinom); neinkapsulirani sklerozirajući tumor štitnjače; papilarni karcinom štitnjače; parafolikularni karcinom; rak štitnjače; nediferencirani (anaplastični) karcinom štitnjače; ICD-10 C73. ) je zloćudna novotvorina (maligna novotvorina) Štitnjača. Karcinom štitnjače je najčešća zloćudna novotvorina endokrinog (hormonskog) sustava. Mogu se razlikovati različiti oblici karcinoma štitnjače:
- Papilarna štitnjača Raka (PTC; približno 50-60%, trend povećanja).
- Folikularni karcinom štitnjače (engl. Folikularni karcinom štitnjače Raka, FTC; 20-30%).
- Medularni rak štitnjače (Karcinom C-stanica; engl. Medullary rak štitnjače, MTČ; izlučuje kalcitonin; oko 5-10%).
- Loše diferencirani rak štitnjače (PDTC).
- Anaplastični karcinom štitnjače (nediferencirani rak štitnjače; engl. Anaplastični rak štitnjače, ATC; približno 1-5%).
- Rijetki oblici poput malignih limfoma (karcinomi limfnog sustava /limfa čvorovi, krajnici ili slezena) ili sarkom (maligni tumori koji potječu iz mekog tkiva (npr. vezivnog tkiva, masnog tkiva, mišićnog tkiva) ili kosti)
- metastaze (kćeri tumori) drugih tumora.
Omjer spola: muški i ženski je 1: 3 (diferencirani karcinom). U medularnom karcinomu štitnjače (C-stanični karcinom) i nediferenciranom (anaplastičnom) karcinomu štitnjače omjer spolova je uravnotežen. U Sjedinjenim Državama 74% karcinoma štitnjače dijagnosticira se u žena. Vrhunac incidencije: bolest se javlja pretežno u 5. desetljeću života, ranije za medularni karcinom štitnjače. Srednja dob početka je približno 55 godina kod žena i 56 godina kod muškaraca. Incidencija (učestalost novih slučajeva) karcinoma štitnjače je 7.5-9 slučajeva na 100,000 3.2 stanovnika godišnje za žene i 4-100,000 slučaja na 9 100,000 stanovnika godišnje za muškarce (u Njemačkoj). U Austriji je incidencija približno 14.3 bolesti na 100,000 1 stanovnika godišnje. U SAD-u 2 bolesti na 1,000,000 15 stanovnika godišnje. Učestalost anaplastičnog karcinoma štitnjače iznosi otprilike 3-6 slučaja na 10 10 5 stanovnika godišnje. Tijek i prognoza: Liječenje bolesnika s karcinomom štitnjače prvenstveno je kirurško (operativno). Prognoza ovisi o histološkom (finom tkivu) podtipu karcinoma kao i o vremenu dijagnoze. Kod diferenciranog karcinoma štitnjače šansa za izlječenje je vrlo dobra. Karcinom štitnjače često se ponavlja (ponavlja se), pa je važno dosljedno praćenje. Do 80% diferenciranog karcinoma štitnjače („DTC“) postaje vatrostalno na jod (= tumor ne uzima radiojod i bolest napreduje) ili otporno tijekom bolesti. Pacijenti s metastatskim ("s kćernim tumorima") radioaktivnim jodom vatrostalnim DTC (RR-DTC) preživljavaju medijan od oko 60-70 godina; stopa preživljavanja od 80 godina iznosi oko 90%. Stopa petogodišnjeg preživljavanja folikularnog karcinoma štitnjače je oko XNUMX%, medularnog karcinoma štitnjače XNUMX-XNUMX%, a papilarnog karcinoma štitnjače XNUMX-XNUMX%. U anaplastičnom (nediferenciranom) karcinomu štitnjače, pacijenti često umiru unutar šest mjeseci od dijagnoze.
