Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza se postavlja u sažetku postojećih simptoma. Treba razlikovati čistu pojavu bol u trbuhu i groznica, koja se često javlja u kontekstu virusnih ili bakterijskih infekcija, te pojave oba simptoma zajedno s ostalim simptomima drugih uzročnih bolesti. To su, kao što je već gore spomenuto, nadutost s napetošću mišića u trbuhu, proljevom, mučnina s povraćanje a u nekim slučajevima zračeći u leđa.
Ovdje je osobito važno detaljno razjašnjenje mogućih patologija. Ako je CED (Chrohnova bolest ili ulcerozni kolitis) za koga se sumnja da je ultrazvuk pregled i uzorak stolice često mogu pomoći. Spektar dijagnostičkih postupaka kreće se od anamnestičkog određivanja svih simptoma do slušanja (auskultacije), palpacije i udaranja trbuha, kao i krv testovi (posebno za upalne vrijednosti u slučaju infekcija ili CED-a), ultrazvuk pregled (otkrivanje potencijalno postojećih upalnih infiltrata) ili an Rendgen trbuha.
Određivanje vrijednosti upale (posebno CRP i BSG) igra važnu ulogu, posebno u dijagnozi CED-a. Osim uzoraka stolice, u dijagnostičkom procesu mogu se koristiti i posebne lokalizirane biopsije tkiva. Biopsije tkiva igraju važnu ulogu, na primjer, kod celijakije i mogu skrenuti pozornost na ovu bolest naknadnim histološkim pregledom. Tijek groznica također treba procijeniti u dijagnozi. To se može različito manifestirati tijekom krivulje za različite uzročne bolesti.
Kada moram posjetiti liječnika?
Točna ograničenja za savjetovanje s liječnikom u slučaju bol u trbuhu ne može se postaviti u principu. Oboljeli pacijent trebao bi procijeniti intenzitet bol lično i posavjetujte se s liječnikom radi pojašnjenja u slučaju trajne masivne boli ili pojačanja bol u trbuhu. S groznica, s druge strane, postoje određena pravila kada treba potražiti liječnika.
Dojenčad do i uključujući 3. mjesec života trebaju se obratiti pedijatru ako im tjelesna temperatura prelazi 38 Celzijevih stupnjeva. Za dojenčad, ako vrućica traje više od jednog dana, treba angažirati liječnika. Kod starije djece, međutim, na pitanje kada treba posjetiti liječnika s povišenom temperaturom drugačije se odgovara.
Ovdje je grubo osnovno pravilo da dijete treba pregledati liječnik ako temperatura tijela iznosi 39 Celzijevih stupnjeva ili ako groznica traje dulje od tri dana ili se ponavlja. Odrasli bi trebali posjetiti liječnika ako vrućica traje dulje od dva ili tri dana ili se ponavlja. Ako je kombinacija bolovi u trbuhu i vrućica dogodi se, ne čekajte dugo prije savjetovanja s liječnikom. Iza ovog kompleksa simptoma mogu postojati prilično bezazleni uzroci, kao i ozbiljne bolesti.
