Interakcije
Interakcije se javljaju s Tecfidera® prije svega kada drugi uzeti lijek ima nefrotoksični učinak (otrovan za bubrege). Od Tecfidera® ponekad uzrokuje i nuspojave na bubrege, kombinacija dva nefrotoksična lijeka može rezultirati ozbiljnom bubreg oštećenja i, u najgorem slučaju, zatajenja bubrega. Lijekovi koji opterećuju bubrege uključuju NSAR, koji također uključuju Aspirin® i ibuprofen.
Također se preporučuje oprez pri uporabi Tecfidera® istodobno s tvarima koje suzbijaju imunološki sustav, kao što je kortizol. Činjenica da Tecfidera® vjerojatno ima prigušujući učinak na imunološki sustav može dovesti do povećanja njegove učinkovitosti. Nema studija o uzimanju kontracepcijska tableta s Tecfiderom®, ali postoje preporuke da se prilikom uzimanja Tecfidere® moraju uzeti u obzir nehormonske metode kontracepcije, poput kondoma.
Tecfidera tijekom trudnoće
Ne postoje kliničke studije o primjeni Tecfidera® tijekom trudnoća i dojenje, iako razni eksperimenti sugeriraju da lijek može imati negativan učinak na zdravlje nerođenog djeteta. Liječenje Tecfiderom® se ne preporučuje zbog ograničenog trenutnog stanja znanja. Prolazi li aktivni sastojak Tecfidere® majčino mlijeko nije dokazano ni. Dojilje bi stoga trebale procijeniti koristi i moguće rizike pažljivog uzimanja Tecfidere®.
Cijena
Iako je aktivni sastojak dimetil estera fumarne kiseline relativno jeftin, lijek Tecfidera® košta jako puno. Godišnji trošak dnevnog tretmana Tecfiderom® iznosi približno 15,000 eura. Ako se dnevno uzimaju dvije tablete, to rezultira cijenom od približno 46 eura dnevno, što odgovara cijeni od 23 eura po tableti. S druge strane, Fumarderm® košta samo djelić, ali nije odobren za MS terapiju.
