Pseudogout je sličan giht uglavnom u smislu simptoma koji se javljaju. Ako hondrokalcinoza, koji u početku često ostaje bez simptoma, dovodi do simptoma, koji se obično mogu kontrolirati lijekovima.
Što je hondrokalcinoza?
Hondrokalcinoza (također poznat kao pseudogout) bolest je zglobova, u hondrokalcinoza, hrskavica kalcifikacija se obično javlja u kuku, šaci ili koljenu zglobova. Hondrokalcinoza je dobila ime pseudogut jer može dovesti na simptome slične onima od giht; međutim, ti su simptomi obično manje izraženi. Za razliku od giht, pseudogut dovodi prvenstveno do pritužbi u koljenu. U medicini se razlikuju dva oblika hondrokalcinoze: takozvana primarna hondrokalcinoza obično ima kronični tijek i sve više pogađa ljude starije dobi. Sekundarna hondrokalcinoza pseudo je giht koji je samo simptom drugih osnovnih bolesti. Budući da je hondrokalcinoza u početku često asimptomatska, njezina distribucija je uglavnom nejasan.
Uzroci
Uzroci koji vode do hondrokalcinoze često su nejasni. Ako se simptomi javljaju u pseudogutu, obično ih uzrokuju kristali kalcijum pirofosfat koji se taloži u hrskavica od zglobova, na primjer. U kontekstu pseudogode, ti kristali mogu napadati hrskavica or dovesti do zgloba upala. U medicini se raspravlja o raznim mogućim uzrocima koji mogu dovesti hondrokalcinozi: Na primjer, postoji mogućnost da posebno primarni oblik hondrokalcinoze može biti nasljedan. Različitim postojećim metaboličkim bolestima mogu pogodovati sekundarni oblik pseudogihta. Tu spadaju hiperparatireoidizam, hipotireoza i gihta. Osim toga, već postojeće promjene na zglobovima mogu izazvati razvoj sekundarne hondrokalcinoze.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Pseudogout može napredovati mjesecima ili čak godinama bez simptoma. Prvi znakovi često postaju vidljivi tek kad je bolest zglobova već vrlo uznapredovala. U početku bolest uzrokuje tipične simptome kao što su iznenadni bol te oteklina u zahvaćenom zglobu. Posebno su pogođeni zglobovi šake i koljena. Ovi napadi pseudogihta odvijaju se na sličan način kao i akutni giht napad: grčevi, jaki bol reakcije i često upala u zglobovima se javljaju. Simptomi se ponovno povuku tijekom četiri tjedna, ali mogu se ponoviti iznova i iznova. Moguće je i epizodno povećanje simptoma. Te epizode mogu trajati nekoliko tjedana do mjeseci i često se pretvore u kronične bolesti. Kronična hondrokalcinoza uzrokuje trajno bol. Dugoročno, artroza razvija se, što pridonosi zatvaranju zgloba, a tijekom bolesti može se proširiti i na druge zglobove poput ramena ili kuka. Prateći simptomi uključuju groznica ili opći osjećaj bolesti. Tijekom pseudo gihta mogu se taložiti i kristali tetive, ligamenti i intervertebralni diskovi. To je, između ostalog, povezano s ograničenjima kretanja, simptomima boli i paralize.
Dijagnoza i napredovanje
Hondrokalcinoza se može dijagnosticirati, na primjer, promatranjem zahvaćenog zgloba uz pomoć Rendgen ispitivanje. Često se mogu otkriti kalcifikacije zglobne hrskavice Rendgen slike u prisutnosti hondrokalcinoze. Druga dijagnostička opcija za hondrokalcinozu je zglob puknuti, U ovom slučaju, sinovijalna tekućina uklanja se iz zgloba. Ako je prisutan pseudogiht, ova zglobna tekućina obično sadrži mikroskopske kalcijum kristali pirofosfata. Hondrokalcinoza je u početku često bez simptoma. Ako se kod oboljele osobe s vremenom pojave simptomi, oni se obično mogu brzo ublažiti primjenom odgovarajućih lijekova. Međutim, u nekim slučajevima hondrokalcinoza također prolazi kronični (dugoročniji) tijek: u ovom slučaju zglob artroza (istrošenost zglobova) mogu napadati zglobove, što dovodi do funkcionalni poremećaji i bolovi u zahvaćenim zglobovima.
komplikacije
U većini slučajeva hondrokalcinoza rezultira odgođenom dijagnozom, jer na početku bolesti nema značajnih simptoma. Oni se obično javljaju samo kako hondrokalcinoza napreduje. Upala zglobova i koljena, a prisutna je i bol u koljenu. Koljena su često natečena, što rezultira ograničenjem kretanja. Nerijetko se događa da pacijent ovisi o hodanju pomagala. Uz bol, postoji i jaka groznica. Bol i ograničenje pokreta mogu dovesti do psihološke nelagode i depresija kod pacijenta i obično ga liječi psiholog. Sam tretman obično se odvija uz pomoć lijekova i može relativno dobro zaustaviti hondrokalcinozu. Isto tako, razne terapije i tretmani s hladan i toplina su mogući za ublažavanje simptoma. U težim slučajevima neophodna je operacija. Uz hondrokalcinozu, često se javljaju i metabolički poremećaji koji mogu imati i razne komplikacije. Bolest u većini slučajeva ne utječe na očekivani životni vijek. Zdrav način života u pravilu također pozitivno utječe na tijek bolesti i sprječava daljnje komplikacije.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U slučaju iznenadne boli i otekline u zglobu uvijek je potreban liječnički savjet. Ponovljena upala zgloba ili kronična bol u zglobovima također treba medicinski razjasniti, jer vjerojatno postoji ozbiljna osnova stanje. Liječnik može utvrditi radi li se o hondrokalcinozi i predložiti prikladan tretman za oboljelog. Ako se pseudogut ne liječi, mogu se pojaviti daljnje komplikacije. Znakovi upozorenja da je bolest već možda naprednija sve su veća ograničenja u kretanju tetive, ligamenti i intervertebralni diskovi. Svatko tko ove pritužbe doživi zajedno s visokim groznica treba konzultirati liječnika. Daljnji kontakti su internisti i reumatolozi. Ako su simptomi doveli do odmora u krevetu ili ozbiljnih problema s cirkulacijom, najbolje je nazvati hitnog liječnika. Nakon toga je naznačen duži boravak u bolnici - najmanje jedan do dva tjedna. Uz to, s obzirom da hondrokalcinoza napreduje u epizodama i zbog toga se može ponavljati, liječnik se mora redovito savjetovati kako bi se pratio napredak bolesti.
Liječenje i terapija
Antireumatski droge često se koriste za liječenje akutnih simptoma povezanih s hondrokalcinozom; to su lijekovi koji djeluju protiv upalnih procesa, boli i vrućice. Često se akutni napad hondrokalcinoze može zaustaviti uz pomoć njih droge. Ako se nakupina tekućine u zglob koljena javlja se tijekom akutne pseudo gihta, ovu tekućinu može ukloniti stručnjak, na primjer uz pomoć šuplje igle. U isto vrijeme, kortizon-sadržajni pripravci mogu se ubrizgati u zglobne šupljine ako je medicinski potrebno. U akutnoj fazi hondrokalcinoze, primjena hladan tretmani također mogu imati podržavajući učinak. Ako je prisutan kronični oblik pseudogihta, jedna komponenta tretmana može biti primjena toplinskih tretmana. Povremeno, kronični pseudogut može zahtijevati kiruršku intervenciju. Cilj takve operacije može biti, na primjer, uklanjanje meniskusa (tvari hrskavice) u koljenu koje je napala hondrokalcinoza. Ako postoji, na primjer, sekundarni oblik pseudogotre, čemu su pridonijele promjene u zglobovima ili metabolički poremećaji, korisno terapija za hondrokalcinozu obično uključuje liječenje ovih osnovnih poremećaja.
Outlook i prognoza
U početku hondrokalcinoza nema simptoma i nema razloga za zabrinutost. Pacijent ne primjećuje nikakvo oštećenje u svom svakodnevnom životu kao posljedicu bolesti. Izgledi bolesti u konačnici ovise o budućem tijeku bolesti. Ako se žalbe pojave u daljnjem tijeku, mogu se dobro liječiti lijekovima. Prognoza hondrokalcinoze može se smatrati povoljnom u ovoj fazi i stupnju. Simptomi se brzo i bez problema s medicinskom njegom povlače. Većina bolesnika stoga ne trpi daljnja oštećenja ili trajna oštećenja. Prognoza se mijenja kada se hondrokalcinoza promijeni u kronični tijek. Od osteoartritis mogu se razviti tijekom ovog tijeka bolesti, prognoza je nepovoljna. Plan liječenja je opsežniji i simptomi se ne smanjuju toliko kada se daju lijekovi. U nekih bolesnika nastupa trajno oštećenje, što rezultira trajnim poremećajima motoričke funkcije. Javljaju se ograničenja pokreta i nelagoda u zglobovima. Međutim, obično hondrokalcinoza ima dobre šanse za olakšanje i nema daljnjeg napredovanja bolesti. Simptomi nestaju u roku od 10 dana od početka liječenja. Što se ranije pruži medicinska pomoć, to je bolji proces ozdravljenja. Bez liječenja, rizik od kroničnog razvoja gore opisano raste.
Prevencija
Prevencija hondrokalcinoze moguća je samo u ograničenoj mjeri. Da bi se smanjio rizik od sekundarne hondrokalcinoze, moglo bi biti korisno rano liječiti metaboličke bolesti ili promjene zglobova koje bi mogle dovesti do pseudogohta kako napreduju. Općeniti utjecaj zdravog i uravnoteženog na smanjenje rizika dijeta raspravlja se.
Nastavak
Hondrokalcinoza ili pseudogut mogu se povoljno utjecati nakon uspješnog terapija specifičnim naknadnim liječenjem. Između ostalog, ima smisla smršavjeti ako jeste pretežak. To smanjuje opterećenje zahvaćenih zglobova. Zdrava razina tjelesne aktivnosti pomaže, kao i zdrava dijeta, fizička mjere također pomažu u održavanju funkcije zglobova i ublažavanju bolova. Nakon kirurškog liječenja stanje, liječnik propisuje lijekove protiv bolova i terapija koji potiče dekongestiju zglobova. Nakon toga slijedi precizno razvrstani program vježbanja namijenjen izgradnji mišića. Koordinacija i regeneracija također su važni elementi naknadne njege. Trening mišića uključuje jednolično pomicanje zgloba. To osigurava hrskavici, uključujući zamjensko tkivo, potrebnu opskrbu hranjivim tvarima. Istodobno, obnovljena hrskavica ne smije biti preopterećena. Da pronađem pravo uravnotežiti, ima smisla konzultirati fizioterapeuta ili sportskog terapeuta. Na taj način faza rehabilitacije s vremenom dovodi do željenog uspjeha. Kad pacijenti jednom drže vježbe, mogu ih izvoditi sami. Na taj način naknadna njega istovremeno funkcionira kao prevencija protiv ponovljenih žalbi.
Evo što možete sami učiniti
Pacijenti koji razviju pseudo giht u početku nemaju ozbiljne simptome. Ipak, hitno se treba obratiti liječniku, jer što se ranije započne s terapijom, to se poremećaj može uspješnije liječiti. Ako oboljeli prekasno potraže liječničku pomoć, bolest može brzo postati kronična, što rezultira uništenjem zahvaćenog zgloba. Pacijenti mogu podržati medicinsku terapiju odgovarajućom samopomoći mjere. Ciljano fizioterapija može održavati ili poboljšati mehaniku zahvaćenih zglobova. Međutim, takav mjere treba izvoditi samo dok pacijent ne pati od akutnog napada. Ako je hondrokalcinoza akutna, mnogi pacijenti pozitivno reagiraju na vrućinu. Tople cjelovite kupke su korisne, iako je često dovoljno i da se pogođeni udovi potope u toplo voda ili da ih ugrijemo oblogom. Blagotvorno djeluje i zračenje crvenim svjetlom. Acetilsalicilna kiselina obično se propisuje protiv bolova i upalnih procesa. U manje teškim slučajevima ili uz alopatske lijekove, pacijenti mogu koristiti i pripravke na bazi vrba kora. Vrba kora se ulijeva vrućom voda i pije se kao čaj. Tablete na temelju vrba ekstrakt kore su također dostupni u ljekarnama i zdravlje dućani s hranom. Uz to, pristupi naturopatskom liječenju uključuju promjenu u dijeta, prema biljnoj prehrani.
