Središnji venski tlak je krv pritisak u nadređenom šuplja vena i desni atrij od srce. U medicini se koristi kao pokazatelj krv volumen. Ako je venski tlak previsok ili prenizak, to može ukazivati na različite srce i ment bolesti, između ostalih.
Što je središnji venski tlak?
Središnji venski tlak je krv pritisak u nadređenom šuplja vena i desni atrij od srce. U medicini središnji venski tlak to znači krvni pritisak koja prevladava u nadređenom šuplja vena. Takozvana gornja šuplja vena nalazi se u prsnoj šupljini i krvi iz ruku, vrat i glava protok zajedno u njemu. Mjesto gdje je krv posuđe spoj se naziva venski kut ili angulus venosus. Na svakoj strani tijela postoji po jedan venski kut. Liječnici mjere središnji venski tlak uz pomoć venskog katetera. Pacijent tijekom mjerenja mirno leži. Ispitivač umetne tanku plastičnu cijev u vena. Kateter ulazi u vena ispod desne ključna kost i putuje kroz vena na područje srca. Ovo mjerenje omogućuje vrlo točne rezultate. Liječnici također mogu davati lijekove putem katetera. Konkretno, tijelo može koristiti elektrolit rješenja i kardijalne lijekove na taj način optimalno.
Funkcija i zadatak
U prošlosti su liječnici koristili središnji venski tlak kao mjeru za procjenu ukupne krvi i tekućine volumen organizma. Međutim, ovaj pristup smatra se zastarjelim. Umjesto toga, moderna medicina koristi venski tlak za predviđanje predopterećenja. Predopterećenje je sila koja uzrokuje istezanje mišićnih vlakana klijetki srca. Predučitavanje se događa krajem dijastola, što je kraj faze popuštanja srčanog mišića. Centralni venski tlak ovisi o obje krvi volumen i vaskularni tonus. Utječe vaskularni tonus krvni pritisak a odnosi se na ukupan periferni otpor u krvi posuđe. Iznad svega, hormoni i pokreti mišića smještenih na vanjskoj strani krvi posuđe utjecati na vaskularni tonus. Uz ova dva čimbenika, pritisak u desni atrij srca također igra glavnu ulogu u središnjem venskom tlaku. S druge strane, tlak koji mehanički djeluje na vene u grudi (intratorakalni tlak) utječe na središnji venski tlak. U zdrave osobe središnji venski tlak trebao bi biti između 0 i 9 mmHg. Kada se mjeri pomoću stupca tekućine, tekućina se diže i do 12 cm. Ova prikazana vrijednost aritmetička je sredina središnjeg venskog tlaka. Uz to, dijagnostičari također mogu prikazati tijek venskog tlaka tijekom vremena u obliku krivulje. Venski tlak prati određene faze koje se ciklički ponavljaju. Ovise o otkucajima srca: Kada se srčani mišić stegne, srce pumpa krv iz svojih komora u venski sustav. Dalje tjelesna tekućina teče iz arterija. Ovi prevoze kisik-bogatite krv prema srcu nakon što su je crvene krvne stanice vezale za sebe u plućima. Sam ciklus venskog tlaka ima različite faze. Prvo se pojavljuje val A, koji ukazuje na kontrakciju atrija srca. Nakon toga slijedi C val - tijekom kojeg srčani zalistak zatvara atrij i ispupčuje se. Naknadni X-umivaonik znači da se atrij opušta kad kontrakcija glatkog mišića srca popusti. Tijekom V vala, krv naknadno teče u desni atrij srca. Konačno, Y-umivaonik pojavljuje se u krivulji napredovanja središnjeg venskog tlaka, tijekom kojeg tijelo oslobađa krv iz srca i tlakom je pumpa u venu. Nakon toga, ciklus se ponavlja pri sljedećem otkucaju srca.
Bolesti i tegobe
Abnormalnosti u središnjem venskom tlaku mogu ukazivati na razne bolesti i sindrome. Na primjer, nedostatak volumena dovodi do abnormalnih nalaza kada se mjeri središnji venski tlak. Manjak volumena ili hipovolemija medicinski je izraz za a stanje u kojem je premalo krvi u Cirkulacija. Nedostatak volumena može ukazivati na gubitak krvi, čak i ako krvarenje nije zbog vanjske ozljede. Centralni venski tlak tako također daje neizravni pokazatelj prisutnosti unutarnjeg krvarenja. Medicina razlikuje apsolutni i relativni nedostatak volumena. Kod apsolutnog nedostatka volumena gubitak krvi je razlog sindroma; u relativnom nedostatku volumena, s druge strane, slabosti u kardiovaskularni sustav uzrokuju nepravilnu distribuciju krvi kroz organizam i zbog toga ne mogu adekvatno opskrbiti sve dijelove tijela. Uz nedostatak volumena, abnormalni središnji venski tlak također može ukazivati na specifično slabljenje srčanog mišića, poznato kao desno zastoj srca. Budući da liječnici mjere središnji venski tlak u veni ispred desnog pretkomora srca, posebno je osjetljiv na promjene u srčanoj aktivnosti s desne strane. Pravo zastoj srca mogu biti uzrokovane raznim osnovnim bolestima i urođenim ili stečenim malformacijama. Nadalje, poremećaji voda-elektrolit uravnotežiti potencijalno se manifestiraju u središnjem venskom tlaku: omjer tekućine i elektroliti je poremećen. Uzrok takve neravnoteže je, na primjer, prehidracija, koja je poznata i kao hiperhidracija. U ovom slučaju, voda sadržaj ljudskog tijela raste iznad normalne razine - bilo zbog abnormalnog unosa tekućine ili zbog poremećaja u radu srca ili bubrega. Hormonski poremećaji također mogu uzrokovati hiperhidraciju.
