funkcija
Arteria vertebralis opskrbljuje mozak i dijelovi leđna moždina s kisikom bogatim krv, Posebno cerebelum, mozak stabljiku i zatiljni režanj opskrbljuje arteria vertebralis (vidi anatomiju). Važna funkcija arteria vertebralis postaje relevantna samo u slučaju određene kliničke slike.
Ako pacijent pati od takozvanog sindroma subklavijske krađe, to osigurava krv opskrba gornjim ekstremitetom postajući dio zaobilaznog kruga. U ovoj kliničkoj slici, arterija iz koje vertebralna arterija potječe, subklavijska arterija, stisnuta je ili potpuno začepljena s jedne strane. Budući da arteria subclavia normalno opskrbljuje ruku krv, ovo tamo nedostaje.
Kako bi se ipak osigurala opskrba krvi u ruci, arterija vertebralis je "tapkana" s ove strane, zbog čega se sindrom naziva i sindromom vertebralisanzapf. Protok krvi u vertebralna arterija je obrnut i preusmjerava krv iz suprotne vertebralne arterije u slabo opskrbljenu ruku. Međutim, budući da krv zato nije dostupna za opskrbu krvlju mozak, mozak može biti nedovoljno snabdjeven, posebno kada ruka snažnije radi, a pacijenti razvijaju simptome poput vrtoglavice ili glavobolje.
Arteria vertebralis sindrom
Takozvani arterijsko-vertebralni sindrom opisuje poremećaj cirkulacije na ovom području. To može imati različite uzroke. S jedne strane, nedovoljni protok krvi može biti posljedica stvrdnjavanja krvi posuđe (arterioskleroza), što sužava promjer arterija i otežava protok krvi.
U ovom se slučaju govori o vaskularnom sindromu arterija-vertebralisa (vezanom uz krvne žile). S druge strane, arterija vertebralis također se može stisnuti izvana, na primjer tumorom, intervertebralni disk vratne kralježnice ili cervikalne tijelo kralježaka sebe. To se zatim naziva sindromom kompresije arteria vertebralis.
Simptomi sindroma arteria vertebralis slični su simptomima takozvanog bazilarisa migrena, jer uglavnom utječe na područja mozga koja bazilar opskrbljuju krvlju arterija. Najvažniji simptom je iznenadna vrtoglavica uzrokovana smanjenim protokom krvi u unutarnje uho. U slučaju sindroma kompresije, to je obično "vertebrogena vrtoglavica".
Starosne promjene na vratnim kralješcima mogu dovesti do stvaranja takozvanih osteofita, koštanih izbočina koje strše u prostore između pojedinih kralješaka i mogu stisnuti arteriju vertebralis. Rotacijski pokreti glava može povećati ovo suženje arterije. Budući da, između ostalog, unutarnje uho s organ ravnoteže također se isporučuje iz arterije vertebralis, "vertebrogena vrtoglavica" može se pokrenuti na ovaj način.
Uz to, mnogi drugi nespecifični simptomi kao što su glavobolje (posebno na stražnjoj strani glava), poremećaji vida, zujanje u ušima, mučnina, povraćanje, mogu se pojaviti nesigurnost u hodu (ataksija) i poremećaji osjetljivosti. Otprilike je 50% pacijenata s vertebralnim sindromom također depresivno. Ako je liječnik neurološkim pregledom postavio sumnju na sindrom arterije vertebralis, an ultrazvuk a MRI pretraga koristi se za traženje uzroka.
To određuje terapiju u daljnjem tijeku. Ako je arterija vertebralis sužena zbog vaskularne kalcifikacije, često je potrebno umetnuti tzv. stent (plastična cijev) u posudu. To obnavlja protok krvi i simptomi nestaju.
Ako je arterija vertebralis stegnuta cervikalnom tijelo kralježaka, obično je dovoljna konzervativna terapija bez operacije. Pacijent je propisan bolova kao i kiro- i fizioterapija. Operacija je indicirana ako je uzrok sindroma kompresije arteria vertebralis teška hernija diska (prolaps) vratne kralježnice ili ako u vratnoj kralježnici postoji kompresivni tumor.
