Refleks ekstenzora digitoruma poznat je i kao Braunecker-Effenbergov refleks, BER ili prst refleks istezanja. To je jedan od suštinskih refleks a koristi se za ispitivanje kralježnice živci iz segmenata C6 i C7.
Što je refleks ekstenzora digitoruma?
Refleks ekstenzora digitoruma naziva se i prst refleks istezanja. Pripada intrinzičnom refleks. Baš kao i prst refleks fleksora, biceps femoris refleks ili tetiva bicepsa refleks, na primjer, refleks ekstenzora digitoruma također pripada suštinskom refleks. U suštinskom refleksu, organ koji prima podražaj i organ koji izvodi reakciju nalaze se u istom mišiću. U refleksu ekstenzora digitoruma, ovo je mišić ekstenzora digitoruma. Ekstenzor digitorum mišić naziva se i ekstenzor prsta. To je skeletni mišić i pripada površinskim ekstenzorima podlaktica. Njegova četiri umetanja tetive proći kroz četvrti ovojnica tetive do leđa ruke. Eto, tetive povezani su mostovi, To mostovi spriječiti ekstenziju pojedinih prstiju, posebno izolirani produžetak prstenjaka. Zadatak mišića ekstenzora digitoruma je istezanje šake i prstiju dva do pet. Uz ovaj mišić, C6, C7 i radijalni ramus profundus živci također su uključeni u refleks ekstenzora digitoruma.
Funkcija i zadatak
Refleks ekstenzora digitoruma jedan je od dubokih tetivnih refleksa. Kada se mišićem ekstenzora digitum udari prstima blago do umjereno savijenim, produženje indeksnog, srednjeg i prstenjaka dolazi fiziološki. Ispitivanje refleksa provodi se u usporedbi s bokom i procjenjuje se ukupna razina refleksa. Normalan bi bio srednje do živahan odgovor. Neuspjeli i slabi odgovori na podražaj ukazuju na poremećaj, kao i povećani ili čak klonički, tj. Trzavi i nasilni odgovori. Postoje i sustavi kliničke ljestvice za preciznu klasifikaciju refleksnih reakcija. Na primjer, intenzitet refleksa može se klasificirati pomoću MayoClinicScale (MCS) ili Nacionalnog instituta za neurološke poremećaje u devet točaka i Udar ljestvica (ljestvica NINDS). Međutim pouzdanost, tj. pouzdanost ovih ljestvica je ograničena jer se zadatak može značajno razlikovati među različitim ispitivačima. Stoga se vage rijetko koriste u svakodnevnoj praksi i kliničkoj praksi. Da bi olakšao refleksno testiranje, pacijent može čvrsto stisnuti zube i snažno stisnuti šaku prije testa. To služi u svrhu onoga što je poznato kao refleksno olakšavanje. Prednaprezanjem mišićnih vlakana mišićnih vretena, osjetljivost na istezanje je povećan. To služi za povećanje osjetljivosti. Kao rezultat, refleks se može lakše pokrenuti. Alternativno, pacijent može izvesti i takozvani Jendrassikov zahvat. Da bi to učinio, pacijent kutne ruke ispred gornjeg dijela tijela i obuhvaća ruke. Zatim pokušava snažno rastaviti ruke. Refleks ekstenzora digitoruma i ispitivanje refleksa općenito sastavni su dio sistematski pregled a posebno neurološkog pregleda. Cilj je, s jedne strane, provjeriti fiziološki prisutne reflekse, a s druge strane pronaći patološke reflekse. Rezultat refleksnog testiranja naziva se i refleksnim statusom. Pregled se obično izvodi refleksnim čekićem. Lagan udarac nanosi se čekićem na mišić. Refleks koji je sada rezultat nehotičan je odgovor na brzinu istezanje mišićnih vretena. Mišićna kontrakcija događa se preko monosinaptičnog kralježničkog refleksnog luka. Monosinaptički znači da je uključena samo jedna živčana veza (sinapsa). U refleksu ekstenzora digitoruma ispituju se živčani putovi C6 i C7. Korijeni živaca za njih živci proizlaze iz leđna moždina u parovima, a zatim se protežu izvan spinalnog kanala prema rukama, rukama i prstima. To su kralježnični živci. To su dio periferne živčani sustav. Uz to, refleks ekstenzora digitoruma također bilježi i funkciju radijalni živac a posebno ramus profundus. Ramus profundus je motorički dio radijalni živac.
Bolesti i pritužbe
Neuspjeh očekivanog odgovora u refleksu ekstenzora digitoruma ukazuje na oštećenje živaca C6 i C7. Takva šteta može nastati, na primjer, od hernija diska u vratnoj kralježnici.U slučaju a hernija diska, tkivo naglo ili polako izranja iz jezgre pulposusa an intervertebralni disk. Tkivo može pobjeći i straga u spinalnog kanala a straga-bočno u smjeru korijena živaca. Pritisak na korijene živaca uzrokuje bol, paraliza ili senzorne smetnje u zahvaćenom segmentu. Hernijske diskove u vratnoj kralježnici uglavnom nalazimo u dobi od četrdeset do šezdeset godina. Ispupčeni disk može se dogoditi mnogo ranije. To također može pokrenuti slične simptome i dovesti na oslabljeni refleks ekstenzora digitoruma. Međutim, na refleks ekstenzora digitoruma može utjecati i oštećenje radijalni živac. Oštećenje radijalnog živca poznato je i kao paraliza radijalnog živca. Konkretno, gornja i srednja radijalna palisa rezultiraju otkazivanjem mišića ekstenzora šake, a time i oslabljenim ili ukinutim refleksom ekstenzora digitoruma. Paralizu gornjeg radijalisa uglavnom uzrokuju podlaktica štakama. Stoga se naziva i paralizom štaka. Nerv također može biti oštećen traumom ili gipsom. Paralizu srednjeg radijalnog živca obično uzrokuje dugotrajno izlaganje pritisku. Naziva se paraliza klupe u parku jer se živac može oštetiti, na primjer, ležanjem na tvrdoj klupi u parku. Uzrok lezije može biti i pretijesan gips.
