Skraćenica ECHO u imenu ehovirusa označava enterično citopatsko ljudsko siroče. To je virus iz obitelji enterovirusa koji uzrokuje gastrointestinalne infekcije, koža osip i neurološki i gripaslični simptomi. U većini slučajeva ehovirusi ulaze u čovjeka Cirkulacija kroz probavni trakt. Ostale ulazne luke uključuju dišni put i fekalno-oralni prijenos. Ehoviruse karakterizira velika otpornost na okoliš.
Što su ehovirusi?
Ehovirusi su sferična RNA bez omotača virusi koji pripadaju rodu enterovirusa. Poput coxsackieja i poliovirusa, svrstani su u obitelj Picornaviridae. Ljudski ehovirusi, čiji su rezervoar (domaćin) ljudi, grupirani su pod vrstu Human Enterovirus B (HEV-B) u molekularnoj klasifikaciji (Humana Enteroviruses HEV AD). Ukupno se razlikuje 27 serotipova, a tipovi 22 i 23 dodijeljeni su rodu Parechovirus. Ovaj virus je jedan od mnogih virusi koji povoljno utječu na želučani trakt. Nakon rinovirusa, koji uzrokuju hladan simptomi, enterovirusi su najčešća vrsta virusa u ljudi. Naziv "siroče" dolazi iz činjenice da su ehovirusi prvi put otkriveni pedesetih godina prošlog stoljeća bez ikakve jasne povezanosti s drugim zarazne bolesti. Ehovirusi se ne mogu jasno dodijeliti patogenetski ili sustavno.
Pojava, distribucija i karakteristike
Naziv "Picornaviridae" izveden je iz veličine ovog virusnog roda, kao jedinke virusi veličine su samo 22 do 30 nm i među najmanjima su te vrste. Ostali dijelovi imena opisuju enterični, citopatski i ljudski virus. Ehovirusi se nalaze širom svijeta, ali uglavnom u zemljama s niskom socioekonomskom infrastrukturom, s nižom higijenom i zagađenom kanalizacijom koja igra glavnu ulogu. U zemljama s umjerenom klimom infekcije ehovirusima javljaju se pretežno ljeti i u jesen. Uobičajeni serotipovi poput tipa 30 također se otkrivaju tijekom cijele godine. Neke vrste virusa, poput Echo 13 i Echo 18, mogu uzrokovati povećanu meningitis izbijanja nakon dužeg latentnog razdoblja. U većini slučajeva ehovirus ulazi u čovjeka Cirkulacija preko limfoidnih organa i epitela ždrijela i probavni trakt. Tamo se množi i potom širi na okolna tkiva. Daljnje mogućnosti infekcije ehovirusom postoje putem infekcije razmazom fekalno-oralnim prijenosom, kao i putem dišni put by kapljična infekcija. Kontaminirane ruke ovdje igraju presudnu ulogu. Neizravni prijenos događa se putem predmeta kontaminiranih virusima, kupkom voda ili hranu. Virusi se šire na svim predmetima koji dolaze u kontakt s rukama i kontaminiranim fekalijama i mogu tamo preživjeti dulje vrijeme. Ehovirusi imaju poseban afinitet za srčano mišićno tkivo i stoga djeluju kardiotropno (utječu na srce) utjecaj. Najčešći podtip u otkrivanju antitijela je ehovirus 30. Nakon uspješne replikacije na probavni trakt, ehovirusi se šire po tijelu i mogu izazvati ozbiljne centralne živčani sustav bolest. Infekcija pluća, slezena, jetra i koštana srž je također moguće. Inficirani ljudi izlučuju ehoviruse stolicom nekoliko tjedana. Cjepivo još nije dostupno, ali rizik od infekcije može se smanjiti redovitim pranjem ruku i pažljivom higijenom mjere prilikom pripreme i jedenja oljuštenog voća i kuhane hrane.
Bolesti i tegobe
Za djecu i odrasle sa zdravim imunološki sustav, ehovirusna infekcija obično je bezopasna ako se odmah liječi. Često zaražene osobe ne osjećaju nikakve simptome jer su zdrave imunološki sustav obično je sposoban boriti se protiv infekcije ehovirusima. Oni koji su jednom bili podvrgnuti infekciji enterovirusima, razvijaju specifični imunitet. Ako se simptomi ipak razviju, pacijenti imaju blage neurološke simptome s groznica i kožni osip, kao i ljeto gripa-poput popratnih simptoma. Ostali blagi popratni simptomi uključuju grlobolja i suho, iritantno kašalj.U svojoj generaliziranoj bolesti, pneumonija, encefalitis, miokarditis, perikarditisi krv može doći do trovanja, s tim da se Echo 11 smatra posebno opasnim. Odjeke 7, 11 i 70 često prate konjunktivitis, a Odjeci 6 i 9 uglavnom uzrokuju pleuritik bol i bolovi u mišićima. Virusni meningitis je najčešća klinička slika koja može uzrokovati zimica, mučnina, ukočen vrat, glavobolja, i osjetljivost na svjetlost. Obično se simptomi povuku u roku od dva tjedna bez komplikacija. Djeca i dojenčad često imaju posebno razdražljivu reakciju. Komplikacije tijekom trudnoća nisu zabilježeni s infekcijom ehovirusom. U dojenčadi je ova infekcija rijetko smrtonosna ako ostane neotkrivena ili liječenje započne prekasno, budući da se prioritetno taloži u srce or jetra a često i dovoljna antitijela još nisu formirani. Iako su djeca i dojenčad rizičniji od odraslih, tijek bolesti kod njih je manje težak. Prosječno razdoblje inkubacije je 7 do 14 dana, ali moguće je i razdoblje latencije od 2 do 35 dana. Liječenje, koje je čisto simptomatično i usmjereno na zahvaćeni sustav organa, vrši se antivirusnim lijekovima koji inhibiraju proces razmnožavanja i otpuštanja bakterija. Gama globulini se koriste u teškim slučajevima bolesti. Međutim, testovi posebno usmjereni na ehoviruse ne provode se jer tijek bolesti obično nije ozbiljan. Dijagnoza se postavlja rektalnim brisom, brisom grla, uzorkom stolice ili kičmena tekućina ispitivanje. A diferencijalna dijagnoza ovdje se moraju napraviti s drugim enterovirusima koji mogu izazvati slične kliničke slike.
