Dijagnoza
Prije liječenja moguće zapaljenje desni mora se provesti sveobuhvatan pregled. Ovaj pregled uključuje i procjenu trenutnog stanja zuba i procjenu parodoncija. To znači da, uz dokumentiranje stanje zubne supstance, izgled desni je također precizno procijenjena.
U tu svrhu stomatolog mjeri dubinu mogućih džepova desni. Mjerenje se u osnovi može provesti na dva različita načina: Osim toga, priprema an Rendgen slika (ortopanthomogram; kratko: OPG) može biti korisna za pacijente s teškim obrascima bolesti. OPG pruža cjelovitu sliku zuba, vilična kost i zglobova u čeljusti.
Zubar ga koristi kao pomoć pri procjeni stanje uključenih koštanih struktura. Ortopanantomogram je jedini način da se utvrdi koliko su se upalni procesi proširili i koliku su štetu već nanijeli.
- Indeks parodontnog probira (kratki: PSI) mjeri se na svakom zubu i podijeljen je na različite stupnjeve težine kodovima 0-4.
Da bi procijenio dubinu džepova desni, liječnik stomatolog postavlja tupu sondu između zubne supstance i desni. To je obično bezbolno za pacijenta i također potpuno bezopasno za funkciju desni. Ako u ovom trenutku prisutnost zapaljenje desni Sumnja se da se tijekom preliminarnih ispitivanja može provesti poseban mikrobni test kako bi se utvrdio točan broj klica.
- Indeks krvarenja iz gingive (GBI) indeks je koji ne pruža informacije o džepovima desni, ali pruža informacije o općenitom stanje od desni. Stomatolog umetne tupu sondu duž linije desni i promatra ima li krvarenja.
Vrste gingivitisa
Jednostavan zapaljenje desni je uzrokovana bakterijskim plaketa. Pokazuje se površnim crvenilom i oticanjem linije zubnog mesa te lako krvari dodirom, na primjer prilikom pranja zubi. Nema utjecaja na resorpciju kostiju niti otpuštanje zuba.
Upala nije bolna i stoga se često pogrešno procjenjuje. Tretman se sastoji od uklanjanja plaketa a može se podržati ispiranjem protuupalnim lijekovima. Nakon uklanjanja uzročnih čimbenika, ovaj oblik gingivitisa brzo zarasta.
Ako se, međutim, ne liječi, može se razviti u bolest parodonta. Gingivitis gravidarum je oblik gingivitisa koji se može pojaviti tijekom trudnoća. Ovaj oblik nije uzrokovan bakterijama plaketa, to je hormonalno.
Za razliku od "normalnog" gingivitisa, uklanjanje naslaga ne donosi poboljšanje. Tendencija krvarenja crvenila i natečene desni je veća nego kod jednostavnog gingivitisa. Zbog otekline nastaju pseudo džepovi u kojima se lako može nakupiti plak.
Nakon rođenja djeteta, ovaj gingivitis također ponovno nestaje zbog promjene hormona uravnotežiti. Ovaj oblik gingivitisa također može biti uzrokovan hormoni. Može se javiti kod žena tijekom menopauza.
U većini slučajeva to je očitovanje druge bolesti. Iz tog je razloga nužna suradnja s liječnicima drugih specijalnosti, posebno dermatolozima. U ovom obliku gingivitisa, vezivno tkivo desni je promijenjeno i površina se lako može odvojiti.
Zubno meso je jako crvenilo, glatko i sjajno, bolno je i lako krvari. Cijela zubno meso nije promijenjeno, ali može biti ograničeno na neka područja. Liječenje zuba sastoji se od bol liječenje i izbjegavanje dodatne infekcije pažljivim oralna higijena. Važno je prepoznati osnovnu tjelesnu bolest i njezino liječenje.
Riječ je o upala zubnog mesa, koja je popraćena čirima. Počinje od desni papile u međuzubnom prostoru, a zatim se širi na liniju desni. Posljedice su oštećenja tkiva.
Čir se može proširiti i na usnu šupljinu sluznica. Ako se liječi s antibiotici s vremenom može doći do izlječenja, inače ostaju nedostaci u međuzubnom prostoru i zaraza parodonta. Prevladavajući simptom ovog oblika gingivitisa je krvarenje iz desni.
Počinje u međuzubnom prostoru, a zatim se nastavlja na ostatak zubnog mesa. Kako desni i dalje propadaju, zubi postaju labavi i konačno su izgubljeni. Ova klinička slika uočava se kod skorbuta, tj. Nedostatka vitamina C, i stoga se danas događa vrlo rijetko, budući da se deficit vitamina C s današnjim danom praktički ne događa dijeta.
Riječ je o proliferaciji papila u međuzubnom prostoru, koja može prekriti cijeli zub, a javlja se uglavnom u prednjem dijelu. Nije upalni proizvod, već je urođeni. Izrasline su benigne i mogu se ukloniti kirurški.
Međutim, ponavljanje je vrlo vjerojatno. Slični rastovi mogući su i kod kronične primjene antiepileptičkih lijekova. Terapija se sastoji u prekidu uzimanja lijekova ili, ako to nije moguće, također u kirurškom uklanjanju.
Otrovni gingivitis / gingivitis temelji se na trovanju teškim metalima olovom ili živom. Uz desni se stvara plavkasto crni šav. Sumnja se da je riječ o spojevima sumpora.
Koncentracija žive koja se može osloboditi iz amalgamskih ispuna daleko je od dovoljne da uzrokuje ovu kliničku sliku. Umjesto toga, opasnosti su radnici koji su uključeni u rudarstvo ili preradu teških metala. U slučaju leukemija (oblik Raka koji utječe na krv-oblikujući sustav), oticanje i upala zubnog mesa može se dogoditi. Liječenje naravno ovisi o osnovnoj bolesti.
