Dijagnoza karcinoma prostate
Za dijagnozu prostata Raka, najznačajniji su palpacija i utvrđivanje PSA u krv, koji bi se redovito trebali primjećivati kao preventivni pregledi od navršene 45. godine života. Ako gore navedeni pregledi daju sumnju, treba uzeti uzorak tkiva u obliku takozvanog udarca biopsija. U ovom slučaju uzima se 6 - 12 uzoraka s različitih područja SRJ prostata.
Postupak se izvodi putem rektum i bezbolna je zbog brzine postupka. Stoga su moguća postoperativna krvarenja krv-razrjeđivački lijekovi (npr aspirin) treba prethodno prekinuti u dogovoru s liječnikom koji liječi. Sljedeći su pregledi neophodni za točnu procjenu veličine mogućeg postojećeg tumora: Za daljnje planiranje terapije CT (računalna tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija) prostata može biti potrebno.
Posljednjih godina MRI prostate postaje sve važniji jer posebno obučeni radiolozi sada mogu dati dobre izjave o mjestu i širenju tumora. Uzorci se sada mogu uzimati i pod magnetskom rezonancom prostate. Kako bi se otkrilo metastazeA scintigrafija kostura potrebno je, jer se tu obično nalaze prve udaljene metastaze (posebno u zdjelične kosti i lumbalna kralježnica).
Saznajte više o metastaze u prostati Raka, Ako Vrijednost PSA je niža od 10 ng / ml, metastaze su vrlo malo vjerojatni i kosturni scintigrafija se ne izvodi. Tijekom naknadnog mikroskopskog pregleda uklonjenog tkiva, patolog može odrediti stupanj malignosti (stupanj malignosti) pomoću postojećih tablica (Gleason ocjena, klasifikacija prema Dhomu). Kliknite ovdje za glavni članak Prostata biopsija.
- Digitalno - rektalni pregled (palpacija)
- Transrektalni ultrazvuk
- PSA - koncentracija u krvi
Klasifikacija TNM-a
TNM klasifikacija opisuje prostatu Raka u smislu samog lokalnog tumora (primarni tumor), skraćeno kao (T) i prisutnosti metastaza u limfnom čvoru (N) ili udaljenih metastaza (M). Ovdje definirane faze bolesti imaju izravan utjecaj na planiranje terapije i prognozu za pacijenta (stopa preživljavanja izlječenja).
- T1: Slučajni karcinom (nije opipljiv ili vidljiv), tj. Nasumično otkriven u a biopsija T1a - <5% odstranjenog tkiva otkriveno struganjem prostate u BPH (benigna hiperplazija prostate) T1b -> 5% uklonjenog tkiva otkriveno struganjem prostate u BPH (benigna hiperplazija prostate) T1c - veći tumor otkriven u biopsija trupa (npr. B
za povišeni PSA)
- T1a - <5% odstranjenog tkiva kao dio struganja prostate kod BPH (benigna hiperplazija prostate)
- T1b -> 5% odstranjenog tkiva kao dio struganja prostate kod BPH (benigna hiperplazija prostate)
- T1c - veći tumor otkriven biopsijom soja (npr. U slučaju povišenog PSA)
- T1a - <5% odstranjenog tkiva kao dio struganja prostate kod BPH (benigna hiperplazija prostate)
- T1b -> 5% odstranjenog tkiva kao dio struganja prostate kod BPH (benigna hiperplazija prostate)
- T1c - veći tumor otkriven biopsijom soja (npr. U slučaju povišenog PSA)
- T2: Tumor ograničen na prostatu T2a - manje od polovice režnja zahvaćeno T2b - više od polovice režnja zahvaćeno T2c - Zahvaćena su oba režnja prostate
- T2a - manje od pola režnja zahvaćeno
- T2b - zahvaćeno više od polovice režnja
- T2c - Zahvaćena su oba preklopnika prostate
- T2a - manje od pola režnja zahvaćeno
- T2b - zahvaćeno više od polovice režnja
- T2c - Zahvaćena su oba preklopnika prostate
- T3: tumor premašuje prostatu T3a - kapsula prostate premašena je T3b - tumor utječe na sjemene mjehuriće
- T3a - prekoračena je kapsula prostate
- T3b - Tumor utječe na sjemene mjehuriće
- T4: Tumor utječe na susjedne organe (mjehur vrat, sfinkter, rektumitd.)
- N + / N-: infekcija limfnih čvorova u janeinu zdjelice
- T3a - prekoračena je kapsula prostate
- T3b - Tumor utječe na sjemene mjehuriće
- M0 / 1: udaljene metastaze ne da
