Dijagnoza
U slučaju gnojni čir na vrat, u svakom slučaju treba potražiti liječnika, jer se samo u rijetkim slučajevima događa ozdravljenje bez medicinske pomoći. Dijagnoza an gnojni čir u poodmakloj fazi može se napraviti samo uzimajući povijest bolesti a sistematski pregled pogođene osobe. Tipični simptomi an gnojni čir, zajedno s palpacijom, obično su dovoljni za postavljanje dijagnoze.
Međutim, možda će biti potrebno koristiti dijagnostičke metode snimanja kako bi se utvrdio opseg apscesa. Na primjer, an ultrazvuk pregled, ali i pregled magnetskom rezonancom ili opremom koja koristi rendgenske zrake, može pružiti informacije o veličini apscesne šupljine i strukturama s kojima graniči. Ispitivanje krv može potvrditi prisutnost upale, ali obično ne daje naznake koji je patogen uzrok apscesa. Da bi se utvrdio patogen, gnoj u apscesnoj šupljini mora se pregledati. Otkrivanjem patogena, po potrebi se može provesti određena antibiotska terapija.
Terapija apscesa na vratu
Terapija apscesa ovisi o veličini i lokalizaciji upale. Na primjer, u slučaju površinskih apscesa u ranim fazama, izlječenje se obično može postići sistemskom primjenom antibiotici. U mnogim slučajevima, međutim, antibakterijska terapija s antibiotici nije dovoljno za liječenje apsces na vratu adekvatno.
To je zato što šupljina apscesa nije povezana krv posuđe, zbog čega čak i sistemski antibiotici ne može spriječiti bakterija od množenja. Lokalni antibiotici se uopće ne smiju koristiti jer nemaju šanse da u dovoljnoj mjeri upale suzbiju. Također treba izbjegavati izražavanje apscesa jer postoji opasnost od otvaranja prema unutra, a time i do a krv trovanje (sepsa).
Iz tog razloga, apscesi na vrat su često kirurški otvoreni. Ovdje gnoj izbaci se iz apscesne šupljine, obično ispod opća anestezija, a u šupljinu se postavlja takozvana drenaža. Na taj se način šupljina također može ispirati nakon operacije sve dok ne nastupi potpuno zacjeljivanje. U vrat, mora se paziti da se tijekom kirurškog otvora poštede okolne strukture. Anatomska uskost vrata mnogih važnih struktura otežava operaciju apscesa u području vrata.
Prognoza
Prognoza apscesa je općenito vrlo dobra ako se upala liječi adekvatno. Iznad svega, važno je da se terapija provede što je ranije moguće. To je posebno važno u slučaju apscesa na području vrata, jer mnoge vitalne strukture prolaze duž vrata i ne smiju se stiskati.
Pogotovo kad groznica i zimica važno je brzo se obratiti liječniku. Opasnost od trovanje krvi (sepsa) prisutna je u svim apscesima i neizmjerno pogoršava prognozu. Ako primjena antibiotika ne obećava, treba razmotriti kirurško otvaranje apscesa što je prije moguće, jer je to u mnogim slučajevima jedina alternativna opcija liječenja.
