Dijagnostika za sumnju na miokarditis
Svaka medicinska dijagnoza započinje s povijest bolesti. Ovdje se traže gore navedeni simptomi, a također se pridaje važnost mogućem pokretaču bolesti (prehlada, gripa-lična infekcija). Nakon toga, sistematski pregled je u prvom planu.
Ovdje se posebna pažnja posvećuje zadržavanju vode. Oni se mogu otkriti u nogama, kao i možda u plućima. Srčana aritmija može se dijagnosticirati slušanjem srce.
Srce šumovi se javljaju posebno u fazi naprezanja srca, takozvane sistole. Ako je perikardijum je također pogođena upalom, čuje se takozvano trljanje perikarda (trljanje dvaju listova perikarda jedan o drugi). Daljnji dijagnostički korak je EKG.
Srčane aritmije ovdje je najlakše otkriti i moguću lokalizaciju srce problem se također može izvesti. U pravilu, a krv uzorak se također ispituje u laboratoriju. Ovdje se pažnja posvećuje srcu specifičnom enzimi.
Međutim, mi također tražimo virusi or bakterija to je moglo uzrokovati problem. Nadalje, snimanje (Rendgen, srce ultrazvuk, MRI srca) može biti prijelomna. Za konačnu dijagnozu, a biopsija uzima se iz srčanog mišića.
Promjene koje postaju očite na EKG-u u slučaju miokarditis različiti su koliko i simptomi s kojima se bolest osjeća. Ako je a srčana aritmija je prisutan, posebno je lako otkriti na EKG-u. Može se manifestirati u obliku jednostavnog tahikardija (otkucaji srca prebrzi).
Ali također takozvana aritmija može ukazivati na poremećaj ritma. To uzrokuje dodatnu napetost u komorama između normalnih otkucaja srca. U EKG-u se električne struje srca provode u različitim položajima. To omogućuje vrlo dobru vizualizaciju i lokalizaciju poremećaja u provođenju uzbude i / ili regresiji.
Slično infarktu miokarda, takozvanom ST segmentu depresija ili se također može dogoditi negacija T-vala. To također ukazuje na poremećeno provođenje pobude. Ako električno pobuđivanje više uopće ne dođe do dijela srca, to se naziva a bedro blok.
Blok lijevog snopa panda znači da lijeva klijetka više ne prima električne signale i zbog toga je nekoordiniran i više se ne ugovara. Tijekom miokarditis, razne vrijednosti u krv se mijenjaju. S jedne strane, oni uključuju pokazatelje koji upućuju na oštećenje srca, a s druge strane laboratorijski testovi često otkrivaju pokretače bolesti.
Srčani enzimi su među krv vrijednosti specifične za srce. Oni se puštaju u krvotok kada su oštećene stanice srca. To su CK, CK-MB i troponina-T
Uz ove prilično nespecifične biljege srca, BNP također može biti povišen, što može ukazivati na početak zastoj srca. Ako je virusna infekcija mogući okidač, vrijedi provesti serologiju virusa, jer se patogen često nalazi u krvi. Ako upala srčanog mišića sumnja se, RTG i srčani ultrazvuk su odabrane metode snimanja.
Obje se mogu izvesti brzo i mogu pružiti početne naznake miokarditis. Ako se sumnja na miokarditis potvrdi pregledima, treba napraviti MRI (magnetska rezonancija) srca. Cjelokupna slika sastoji se od mnogih pojedinačnih slika snimljenih na različitim razinama. Dakle, s modernom tehnologijom moguća je čak i virtualna trodimenzionalna rekonstrukcija srca. Uz pomoć MRI slika može se dijagnosticirati miokarditis, a tijek bolesti također se može pratiti pomoću više slika.
