obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.
- Ultrazvuk abdomena (ultrazvuk pregled trbušnih organa; ultrazvukom kontrastno sredstvo, ako je potrebno) - ako je trbušna aorta aneurizme (AAA) sumnja se [ultrazvuk probir na aneurizme trbušne aorte].
- Računalna tomografija (CT) trbuha (abdominalni CT) - kada je trbušna aorta aneurizme sumnja ili da pokaže morfologiju aneurizme.
- Napomena (S3 smjernica]: CTA treba koristiti kao metodu izbora za pretproceduralnu slikovnu dijagnozu AAA. Razina dokaza 3a / Razina preporuke A.
Obavijest:
- AAA je prisutan kada je arterijska stijenka infrarenalne ili suprarenalne aorte> 30 mm, što je 150% "normalnog" promjera žile.
- Vaskularnu kiruršku procjenu treba izvršiti najkasnije kada je promjer arterijske stijenke 4.5 cm; vaskularna kirurška procjena trebala bi započeti ranije u slučajevima brzog rasta (> 3 mm u šest mjeseci) i asimetrične morfologije.
Daljnje napomene
- Za dijagnozu trbušne aorte aneurizme (AAA) (aneurizma abdominalne aorte, BAA), kritičan je maksimalni promjer posude. Promjer se određuje u ravnini okomitoj na krv teći. Sonografija mora pokriti cijelu vaskularnu os.
- Pregled se mora ponavljati svaka 3-6 mjeseci (pripazite i pričekajte).
- kirurški terapija: 5.0-5.5 cm (muškarci); > 4.5 cm (žene).
- IQWiG (Institut za kvalitetu i učinkovitost u Ljubljani) Zdravlje Njega) preporučuje jednokratnu “ultrazvuk probir na aneurizme trbušne aorte “za muškarce u dobi od 65 godina i više. Prevalencija (učestalost bolesti) AAA iznosi 1.5% godišnje. Smrtnost (stopa smrtnosti) od puknuća aneurizma abdominalne aorte je visoka, do 80%.
- Ultrazvučni pregled za rano otkrivanje aneurizmi trbušne aorte (AAA) dostupan je muškarcima u dobi od 65 godina i starijima sa zakonskim propisima zdravlje osiguranje od 1. siječnja 2018. Pregledavanje populacije na AAA ultrazvukom [prema preporuci S3 smjernice].
- Treba se preporučiti svim muškarcima> 65 godina. (Ocjena dokaza 1a / ocjena preporuke A).
- Preporučuje se ženama starijim od 65 godina s trenutnim ili prošlim vremenom pušenje povijesti. (Razina dokaza 2a, ocjena preporuke A).
- Ne bi se trebao preporučivati nepušačima bez obiteljske anamneze pušenje. (Razina dokaza 2a / ocjena preporuke B).
- Treba uzeti u obzir kod braće i sestara 1. stupnja pacijenta s AAA. (Razina dokaza 2c / ocjena preporuke B).
