Zatvor: definicija i uzroci

Zatvor - kolokvijalno nazvan zatvor - (sinonimi: zatvor; koprostaza; opstructio alvi; retentio alvi; zatvor; ICD-10-GM K59.0-: Zatvor) odnosi se na tešku, rijetku ili nepotpunu defekaciju (pražnjenje crijeva). Definira se kao niska učestalost stolice s manje od 3 stolice tjedno. Uobičajena učestalost stolice varira od 3 stolice dnevno do 3 tjedno kod zdravih osoba. Pronalaženje točnih granica između normalne učestalosti stolice i zatvor je obično vrlo teško. Međutim, većina ljudi ima stolicu najmanje tri puta tjedno. Uz učestalost stolice, važna je i njezina tekstura. Na primjer, ako je stolica previše čvrsta, hemoroidi može se razviti kao rezultat prejakog pritiskanja.

U oko 90% pogođenih ne može se naći objašnjeni uzrok. Pa čak i kod oboljelih od teškog zatvora, uzrok se utvrđuje tek u 30% slučajeva.

Zatvor se klasificira prema nekoliko aspekata:

  • Akutni i kronični zatvor (zatvor traje više od tri mjeseca).
  • Kologenski (utječe na debelo crijevo) i anorektalni (utječe na rektum i anus) zatvor - opisuje presjek crijeva koji uzrokuje zatvor
  • Primarni (funkcionalni) nasuprot sekundarnom zatvoru - u primarnom zatvoru, za razliku od sekundarnog, ne može se utvrditi uzrok

Primarni (funkcionalni) zatvor karakterizira se pomoću Rim IIV kriterija - za detalje vidi zatvor / klasifikacija.

Omjer spola: muški i ženski je 1: 2.

Vrhunac učestalosti: bolest se javlja uglavnom s povećanjem dobi.

Prevalencija (učestalost bolesti) je 20-30% u skupini ljudi starijih od 60 godina (u Njemačkoj). 15% žena i 5% muškaraca dugoročno je pogođeno u Njemačkoj. Tvrdu stolicu, nepotpunu defekaciju, nelagodu u trbuhu koja se poboljšava s defekacijom ili rašireni trbuh prijavljuje oko 10-30% populacije. Učestalost stolice <3 stolice tjedno uočava se u oko 4%, a manje od 2 stolice tjedno u 1-2% populacije. Zatvor je rjeđi u Africi.

Tijek i prognoza: Tijek bolesti ovisi o uzroku. Ako je zatvor dijetabrzo povezano poboljšanje može se postići jednostavnim mjerama poput prehrane bogate vlaknima, odgovarajućeg unosa tekućine i tjelesne aktivnosti. Farmakoterapija (npr. Primjena laksativi) treba koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom koji liječi.