Bowenoidna papuloza je koža infekcija uzrokovana humanim papiloma virusom. Uzrokuje papulozne promjene koža u genitalnoj regiji.
Što je bowenoidna papuloza?
U medicini bowenoidna papuloza također nosi tehnički naziv Condylomata plana. To se odnosi na koža infekcija čiji je uzročnik humani papiloma virus (HPV). Bowenoidnu papulozu karakterizira papularna promjene na koži u području genitalija. Bowenoidna papuloza smatra se i simptomom i infekcijom. Osim toga, bolest kože predstavlja rizik od ozbiljnih posljedica. Ljudski papiloma virusi također može uzrokovati karcinome čmar, penis i materica. Ljudi od 20 do 40 godina posebno su pogođeni bowenoidnom papulozom. Bowenoidna papuloza prvi je put opisana 1970. godine, i to podvrsta bolesti koja zahvaća područje regije glava i brada kosa je također identificiran 1978. godine.
Uzroci
Začetnici bowenoidne papuloze su humani papiloma virusi. Preciznije, potječu iz HPV skupina 16, 18, 31 i 33, koje su podtipovi (serotipovi) određenih virusi koji se smatraju vrstama visokog rizika. Dakle, ovi virusi riskiraju da potaknu rast a Raka. DNA iz ovih visoko rizičnih serotipova može se otkriti u oko 90 posto svih cervikalnih displazija. Stoga je patogeni također se smatra da igraju ulogu u patogenezi penisa Raka i rak grlića maternice. Primjerice, boenoidna papuloza često se smatra definitivnim pokazateljem infekcije humanim papiloma virusima. Stoga se treba što prije obratiti liječniku ako postoji sumnja na ovu kožnu bolest. Bowenoidna papuloza gotovo se uvijek prenosi kontaktom s kožom. U pravilu to uključuje nezaštićeni spolni odnos. Bowenoidna papuloza također je jedna od najčešćih infekcija koje se prenose tijekom seksa. Međutim, u mnogim slučajevima infekcija prolazi nezapaženo. U rijetkim slučajevima, prijenos humanog papiloma virusa može se dogoditi i putem zajedničkih ručnika.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Tipična značajka bowenoidne papuloze je pojava papula crveno-smeđe boje koje su ravne i baršunaste. To su veličine glave pin-a ili leće i dosežu promjer između dva i osam milimetara. Papule, koje su ponekad macerirane, pojavljuju se prvenstveno na glaviću penisa kod muškaraca te na velikim i malim usne kod ženki. Međutim, ove promjene na koži ne uzrokuju bol. Samo u rijetkim slučajevima postoji lagani svrbež. Ponekad pogođene osobe zbog toga i ne primijete infekciju. Ostali pacijenti obično poduzimaju samo-terapija. Međutim, budući da postoji rizik od prijelaza na karcinom vulve ili penisa, liječenje treba provoditi liječnik. Kod bowenoidne papuloze papule se često stvaraju u kratkom vremenskom razdoblju. Međutim, ponekad se njihov rast godinama događa vrlo sporo.
Dijagnoza i tijek
Ako se sumnja na bowenoidnu papulozu, neizbježan je odlazak liječniku. Iskusni liječnik primijetit će diskeratotske stanice u dermisu. Smatraju se ranim stadijima karcinoma in situ. Ovo je epitelni tumor u kojem nema invazivnog rasta. Dakle, tvori se samo intraepitelno. Ova okolnost omogućuje potvrdu dijagnoze bowenoidne papuloze. Još jedna potvrda je snažna sličnost s Bowenova bolest. Pored toga, postoji mogućnost otkrivanja DNA ljudskih papiloma virusa pomoću lančane reakcije polimeraze. Kroz hibridizaciju, kao i sekvenciranje, također je moguće utvrditi točan virusni serotip HP virusa i prije nego što se pojave prvi simptomi. Međutim, ako virusni koncentracija je prenizak, postoji rizik od lažno negativnih rezultata. Tijek bowenoidne papuloze varira. Spontano zacjeljivanje bez liječenja ponekad se može dogoditi nakon nekoliko mjeseci. Međutim, ako se simptomi ne riješe, postoji rizik od stvaranja karcinoma, što u najgorem slučaju može čak rezultirati smrću pacijenta.
komplikacije
U mnogim slučajevima, bowenoidna papuloza ne rezultira nikakvim drugim komplikacijama ili simptomima. Pacijenti prepoznaju papule u području genitalija. Međutim, oni nisu identificirani u svim slučajevima. Mnogi oboljeli također pokreću samopomoć mjere za borbu protiv bowenoidne papuloze. To je često uspješno, tako da papule ponovno nestaju i nema daljnjih pritužbi. U težim slučajevima simptom može preći u karcinom vulve ili karcinom penisa. U ovom je slučaju medicinski tretman definitivno neophodan. Kod bowenoidne papuloze, bol ili se svrbež javlja samo u rijetkim slučajevima. Liječenje se odvija bez komplikacija i nelagode. Uglavnom se izvodi laserima, kojima se uklanjaju gornji slojevi kože. Ovo se učinkovito bori protiv bowenoidne papuloze. Ne postoji bol za pacijenta. Međutim, ne može se jamčiti da se bowenoidna papuloza neće ponoviti. Nakon tretmana obično se odvijaju daljnji pregledi kako bi se provjerio uspjeh liječenja. Kako bi spriječili daljnje komplikacije, mladi bi se trebali cijepiti protiv HP virusa.
Kada trebate otići liječniku?
Bowenoidna papuloza je infekcija humanim papiloma virusom (HPV). Infekcija može dovesti do ozbiljnih kasnih komplikacija i liječnik ih mora odmah liječiti. Moguće komplikacije su karcinomi čmar, penis ili materica. Budući da je bolest zarazna, oboljela osoba ne bi trebala samo otići liječniku, već i motivirati svoje spolne partnere da to učine. Razdoblje inkubacije, tj. Vrijeme između infekcije i izbijanja bolesti, može biti jako dugo i trajati nekoliko godina. Stoga obično više nije moguće utvrditi od koga je osoba izvorno oboljela od te bolesti. Međutim, ako je prijevoznik poznat, pogođenu osobu svakako treba obavijestiti o incidentu kako bi mogla potražiti liječničku pomoć. Bolesnici prepoznaju bowenoidnu papulozu po nizu simptoma. U žene to primarno uključuju papule veličine pinhead, crveno-smeđe papule koje se primarno tvore na usne minora i velike usne. The lezije kože su ponekad, ali ne uvijek, popraćeni svrbežom. U muškaraca se papule pojavljuju uglavnom na penisu. Svatko tko primijeti ove simptome ne bi se trebao nadati da se ovi promjene na koži će nestati sami od sebe, ali odmah se treba obratiti stručnjaku za kožu i spolno prenosive bolesti. Ženama je najbolje konzultirati se sa svojim ginekologom.
Liječenje i terapija
U pravilu terapija bowenoidne papuloze provodi se ablacijom lezije kože. Da bi to učinio, liječnik pribjegava elektrokauteru ili a ugljen dioksidni laser. Elektrokauterizacija je kirurško rezanje struktura tkiva uz pomoć intenzivne električne struje. Druga mogućnost liječenja je uklanjanje papula kiretaža ili dijatermija. Dijatermija se naziva i visokofrekventnom termoterapijom i jedan je od elektroterapijskih postupaka. Uz pomoć električne struje u tijelu se stvara toplina. Zaraženo tkivo može se odvojiti i lokalno uništiti visokofrekventnom strujom. Zbog jakog krv opskrba genitalnog tkiva, dijatermija se smatra najrazumnijom metodom terapija jer uključuje manje krvarenja. Tijekom kiretaža, zaraženo tkivo se struže. Čak i nakon uspješnog uklanjanja papula, moraju se provoditi redoviti kontrolni pregledi jer još uvijek postoji rizik od maligne degeneracije.
Outlook i prognoza
Općenito, prognoza bowenoidne papuloze može se smatrati povoljnom. Dostupnim opcijama može se postići palijacija kao i izlječenje bolesti. Izbor terapijskog pristupa treba donijeti prema individualnim preferencijama pacijenta, jer se dobri rezultati ozdravljenja mogu postići konvencionalnom medicinom i alternativnim lijekovima. Moći samoiscjeljenja u osnovi zdrave osobe sa stajom imunološki sustav dovoljni su za oporavak. Obično se oslobađanje od simptoma postigne u roku od nekoliko tjedana. U bolesnika s drugim bolestima ili psihološkim stres, medicinska njega može uvelike ubrzati proces ozdravljenja. Ponavljanje bowenoidne papuloze u načelu se ne može isključiti. Izgledi za izlječenje ne mijenjaju se čak i ako se bolest ponovi. I dalje su dobri. U rijetkim slučajevima, bowenoidna papuloza dovodi do stvaranja karcinoma. Ove posljedice mogu imati smrtonosni tijek bez ranog i sveobuhvatnog medicinskog nadzora. Stoga je važno da pacijent podvrgne kontrolnom pregledu i pristane na liječenje što je prije moguće u slučaju nepravilnosti. Izgledi za prognozu karcinoma kritično ovise o dijagnozi i postojećem zdravlje pacijenta. S oslabljenim imunološki sustav, organizam ima malo resursa za koje bi bilo korisno Raka terapija.
Prevencija
Kako bi se spriječila boenoidna papuloza, preporučuje se opće cijepljenje protiv HP virusa. Smatra se korisnim za djevojčice i dječake u dobi od 12 do 17 godina. Uz to, poželjno je zaštititi se a kondom tijekom spolnog odnosa.
kontrola
Osoba pogođena ovom bolešću obično ima vrlo malo ili nimalo posebnih mjere i mogućnosti naknadne njege. Prvo i najvažnije, sama bolest mora se liječiti kako se ne bi pojavile daljnje komplikacije i pritužbe. Rano dijagnosticiranje uvijek ima pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti, a također može ublažiti daljnje pritužbe. U većini slučajeva osoba pogođena ovom bolešću ovisi o redovnom liječenju liječnika koji bi trebao trajno ublažiti simptome. U ovom slučaju ne može doći do samoizlječenja. U većini slučajeva, čak i nakon uklanjanja papula ili pustula, potrebna je daljnja kontrola od strane liječnika. Pogođena područja treba omotati zavojem kako bi se spriječile infekcije ili druge bolesti. Daljnja naknadna njega mjere obično nisu potrebne. Budući da i bolest može dovesti zloćudnom tumoru redoviti pregledi liječnika također su općenito vrlo korisni kako bi se taj tumor otkrio u ranoj fazi i nastavio uklanjati. Neki oboljeli ljudi ponekad ovise o psihološkom liječenju ove bolesti.
To možete učiniti sami
Pacijenti s bowenoidnom papulozom prvo se obraćaju medicinskom stručnjaku kako bi ubrzali oporavak od bolesti. Obično liječnik uklanja papule različitim postupcima, a pacijent mora slijediti određena pravila ponašanja nakon tretmana. Prije svega, važno je ne imati nikakve druge obaveze na dan postupka i suzdržati se od tjelesnih aktivnosti, posebno bilo koje vrste sporta. O svim iznimkama pacijent mora razgovarati s liječnikom koji dolazi. Ovisno o težini kirurškog postupka, za liječenje bowenoidne papuloze može biti korisno ako si pacijent dopušta fizički odmor nekoliko dana i izbjegava dodatni mentalni stres. Kako bi podržali vlastiti oporavak, pacijenti s bowenoidnom papulozom posebnu pozornost posvećuju odgovarajućoj osobnoj higijeni. Liječnik informira pacijenta o odgovarajućim higijenskim mjerama kako bi se izbjeglo nadraživanje operiranih područja i spriječile komplikacije. Također je izuzetno važno da se pacijenti s bowenoidnom papulozom suzdrže od spolnog odnosa. Trajanje ove apstinencije određuje liječnik koji liječi. Redoviti kontrolni pregledi pomažu u praćenju procesa ozdravljenja i, ako je potrebno, na vrijeme interveniraju ako se pojave komplikacije. Sportske aktivnosti također se trebaju nastaviti nakon kirurškog postupka samo nakon savjetovanja s liječnikom.
