Uvod
Pet metakarpala (Ossa metacarpalia) nalazi se između osam kosti od ručni zglob i tri falange dotičnih prstiju (palac se sastoji od samo dvije falange). Oni se pak mogu podijeliti u tri dijela, takozvanu bazu (koja je povezana s karpalom kosti), koštano tijelo (korpus) i a glava (caput), koja je najudaljenija od tijela. Glave kostiju vidljive su kao gležanj na stražnjoj strani ruke.
Na području metakarpala mogu se iz različitih razloga pojaviti bolni osjećaji. Ovisno o uzroku, bol Može biti spaljivanje, peckanje, dosadno, pritiskanje ili trnce. Nadalje, može se razlikovati između trajnog (kroničnog) i akutnog bol.
Uzroci
Bol na ovom području mogu imati koštane uzroke, poput slomljene ili istegnute metakarpalne. U rijetkim slučajevima može postojati i proces koji zauzima prostor u ovoj kosti, poput ciste kostiju, koštani tumor ili metastaze u kostima. Ali mišići ili tetive u predjelu metakarpa također može biti polazna točka za bol.
To također može jednostavno biti izraz akutnog preopterećenja ili pogrešnog opterećenja ruke. Živca trčanje uz to može biti nadraženo, upaljeno ili stisnuto i tako također uzrokovati bol. Zglobovi uz metakarpale također može biti bolno u slučaju reumatizam, giht ili općeniti znakovi trošenja (artroza).
Kao rezultat traume šake, metakarpale se također mogu slomiti. Uglavnom se to događa u kontekstu pada, tijekom sporta ili uslijed udarca. Razlikuju se pomaknuti (iščašeni) i još uvijek ispravno stojeći koštani krajevi.
Ovaj prijelom može biti i otvoren, tj. vidljiv u rani ili zatvoren. Kao prijelom je ili imobiliziran u a gips baci se nekoliko tjedana ili se, u slučaju složenijih prijeloma, izravna u operaciji i tretira pločicom ili čavlom, na primjer. Omotač tetive može se upaliti, posebno u predjelu šake (tendovaginitis).
To se može dogoditi u kroničnom, jednostranom naprezanju, poput rada za stolom, u vezi s tim reumatizam ili rijetko mogu biti uzrokovane bakterija ili drugih patogena. Bol se tada javlja kada se ruka pomakne, može se javiti oticanje zahvaćenog područja i opipljivi osjećaji brušenja ili trljanja uzrokovani nodularnim promjenama na zahvaćenom ovojnica tetive može se dogoditi. Prije svega, važno je zaštititi zahvaćenu ruku.
Kortizon također se može ubrizgati u ovojnica tetive za suzbijanje upale. Ako se simptomi ne mogu liječiti na ovaj način, možda će biti potrebna operacija. To uključuje razdvajanje ovojnica tetive uzdužno za rasterećenje tetive.
Taj se fenomen naziva i „brz prst“, Tehnički izraz je„tendovaginitis stenozani ”. Ovaj oblik upale također je uzrokovan preopterećenjem, što dovodi do malih ozljeda tetiva i oteklina, koje se dugoročno pretvaraju u čvornate promjene tetive. Ti čvorovi moraju prolaziti kroz prstenaste ligamente, koji također redovito okružuju tetive.
To se često događa u području prvog (tijela u blizini) prstenastog ligamenta a prst, tako da se prvo taj otpor mora svladati s većom snagom. Jednom kad se postigne određeni stupanj sile, tetiva iznenada klizi i prst "Pukne" u fleksiju, na primjer. Sve u svemu, ovo čini istezanje a savijanje prsta sve bolnije.
Metakarpale, kao i ručni zglob i zglob u cjelini, često su pogođeni ozljedama od padova i udaraca. Kao ozljeda blizu ručni zglobje podlaktica prijelom je najčešći prijelom kod ljudi, ali na metakarpale mogu utjecati i kompresije, modrice, prijelomi i oštećenja zglobova. Tipični uzroci nesreća su traume ili udarci potpore.
Ovisno o kutu ozljede i silovitom udarcu, mogu se pojaviti modrice, jednostavni prijelomi ili ulomljeni prijelomi. Tipični okidači su i sportovi s loptom poput košarke ili odbojke, gdje su česti udarci u metakarpale. U akutnoj fazi nakon ozljede, ruka se mora ohladiti, podići, zaštititi i stabilizirati zavojem pod pritiskom. To će smanjiti modrice i otekline, a potencijalno ozlijeđena kost može se idugirati. Na temelju rendgen slika koju je snimio liječnik, prijelom metakarpalne kosti kosti može se dijagnosticirati. Napuknute metakarpalne kosti trebaju biti pošteđene, dok slomljenu kost često treba kirurški zaviti, tako da ruka dugoročno ostane stabilna protiv stresa.
Svi članci iz ove serije:
