Baroreceptor: struktura, funkcija i bolesti

Baroreceptori su mehanoreceptori u ljudskim arterijama i venama koji reguliraju krv pritisak. Oni su povezani s produljenom moždinom i registriraju promjene u krv pritisak i srce stopa. Držanjem krv konstante pritiska, obavljaju važne zadatke u održavanju Cirkulacija.

Što je baroreceptor?

Jedna od najvažnijih osjetnih stanica u smislu dodira su mehanoreceptori. Ti su receptori prva instanca percepcije dodira podražaja vanjskog pritiska. Osim eksteroceptivnih zadataka, mehanoreceptori obavljaju i interoceptivne zadatke i tako otkrivaju podražaje pritiska u ljudskom tijelu. Pressoreceptori ili baroreceptori su mehanoreceptori interocepcije smješteni u zidu ljudske krvi posuđe. Oni kontinuirano prikupljaju informacije o krvni pritisak u arterijama i venama. Ovisno o svojoj lokalizaciji, baroreceptori se mogu podijeliti na arterijske i venske receptore. Arterijski baroreceptori nazivaju se i baroreceptori visokog tlaka. Mogu se dodijeliti receptorskoj skupini proporcionalno-diferencijalnih receptora. Venski baroreceptori nazivaju se baroreceptori niskog tlaka. Osjetne stanice u krvi posuđe glavni su primjer za posredovanje prilagodbi srčanog volumena i ukupnog perifernog otpora. Regulacija krvi volumen također spada u njihov opseg.

Anatomija i struktura

Arterijski baroreceptori smješteni su visoko gustoća prvenstveno u luku aorte i karotidnom sinusu. The gustoća presoreceptora u ostalim tjelesnim arterijama mnogo je niži u usporedbi s tim strukturama. U graničnom području između arterijskih baroreceptora, s histološkog gledišta, isprepletena su živčana vlakna koja imaju ovalni, lamelarni završni organ. Te su osjetne stanice proporcionalno-diferencijalni receptori i stoga se registriraju krvni pritisak promjene kao i vrijednost srednjeg krvnog tlaka. Njihova brzina ispuštanja nije orijentirana na apsolutne vrijednosti. Kad je zločesto krvni pritisak trajno se mijenja, receptori se prilagođavaju novim početnim vrijednostima. Zbog svoje prilagodljive sposobnosti, nakon promjene krvnog tlaka, receptori prijavljuju promjenu, ali više ne šalju signale ako promjena krvnog tlaka potraje.

Funkcija i zadaci

Pored gore spomenutih podataka, osjetilne stanice trajno prikupljaju podatke o brzini promjene, amplitudi krvnog tlaka i srce stopa. Oni te podatke prenose kao akcijski potencijal proporcionalno djelujućem podražaju cirkulacijskom središtu produljene moždine, gdje se krvni tlak regulira negativnom povratnom spregom. Inače, baroreceptor živci protežu se kroz živac X ili živac IX do moždano deblo, gdje se projiciraju na nucleus tractus solitarii. Aktivnost baroreceptora može se pratiti pomoću baroreceptorskog refleksa. Ovaj refleks odgovara baroreceptivnom odgovoru na promjene krvnog tlaka. Povećanje krvnog tlaka aktivira parasimpatikus živčani sustav putem vagusni živac i istodobno uzrokuje ton simpatički živčani sustav ispustiti. To proizvodi negativni kronotropni učinak na srce a proširuje periferni otpor posuđe. S druge strane, kada krvni tlak padne, započinje inhibicija parasimpatičkog tona, srca povećava se, a ukupni periferni otpor povećava uslijed kontrakcije žila otpora. Istodobno s ovom reakcijom dolazi do povećanja venskog povratka. U venama tijela, umjesto arterijskih venskih smješteni su baroreceptori. Njihova gustoća najviša je u venama velikih tijela i u desni atrij srca. Te osjetne stanice nisu presoreceptori, već receptori za istezanje i reguliraju krv volumen. Arterijski baroreceptori su osobito vitalni jer održavaju arterijski krvni tlak konstantnim i osiguravaju opskrbu organa organima na zahtjev. Na primjer, kada krvni tlak naglo padne nakon hipovolemije šok, stijenka aorte teško se širi. Učestalost signala od presoreceptora do produljene moždine smanjuje se na taj način, a neuroni produljene moždine mogu slati regulatorne signale srčanom mišiću. Aktivnost svih baroreceptora trajna je i time ispunjava uglavnom regulatorne funkcije cirkulacije.

Bolesti

Baroreflex je medicinski izuzetno važan i povezan je prvenstveno s bolestima krvožilnog sustava i kolebanja krvnog tlaka.Svaki je krvožilni sustav dan za danom izložen visokim stresovima. 1000 mililitara krvi prelazi s nogu u trbušnu šupljinu kada se samo ustane iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Netaknuti barorefleks održava krvni tlak i srca konstantan s manjim fluktuacijama unatoč tim naprezanjima pri stajanju i ležanju. Međutim, ako postoji oštećenje živci uključeni u srce, krvne žile ili bubrege, dolazi do takozvanog autonomnog zatajenja. Taj se fenomen naziva i autonomnom neuropatijom. Krvni tlak oboljelih naglo pada kad ustanu, a javljaju se problemi s cirkulacijom ili čak nesvjestica. Dugogodišnja dijabetes, na primjer, može biti odgovoran za takve oštećenje živaca. Šteta može utjecati i na same baroreceptore, na primjer u kontekstu jakog trovanja. Pacijenti s oštećenim baroreceptorima ili lezijama živčanih putova do mozak često su pogođeni kolebanja krvnog tlaka krajnje veličine. Čak i najmanji napor ili uzbuđenje mogu potaknuti njihov krvni tlak. Medicinska struka to naziva neuspjehom barorefleksa. Poremećaj ili neuspjeh barorefleksa može dovesti na sekundarne bolesti. Prije svega, neispravne funkcije baroreceptora utječu na tijek kroničnih kardiovaskularnih bolesti, posebno visoki krvni tlak. Baroreflex se može pregledati invazivno ili neinvazivno kako bi se spriječile sekundarne bolesti. Prilikom ispitivanja refleksa liječnik obično mjere promjene u srca koje može izazvati kontrolirana promjena krvnog tlaka. Teški poremećaji baroreceptorskog refleksa mogu uzrokovati kardiovaskularno zatajenje. U ekstremnim slučajevima posljedica toga može biti srčana smrt.