Proizvodi
Amitriptilin je komercijalno dostupan u obliku filma tablete i kapsule (Saroten, limbitrol + klordiazepoksid). Odobren je u mnogim zemljama od 1961. godine distribucija triptizola ukinut je 2012. godine.
Struktura i svojstva
Amitriptilin (C20H23N, Mr = 277.4 g / mol) je prisutan u droge as amitriptilin hidroklorid, bijela prah ili bezbojni kristali koji su lako topljivi u voda. Aktivni sastojak je izveden iz imipramin a pripada tricikličkom antidepresivi. U jetra, amitriptilin se biotransformira u farmakološki aktivan nortriptilin -demetilacijom putem CYP3A4. Amitriptilin se također daje u obliku prolijeka amitriptilin oksida (Equilibrin).
Učinci
Amitriptilin (ATC N06AA09) ima antidepresiv, antianksiozna, depresivna i svojstva koja potiču spavanje. Antiholinergik je, antihistaminik i analgetik. Učinci su posljedica inhibicije ponovnog unosa serotonina i norepinefrin u presinaptički neuron. Amitriptilin se dodatno veže na nekoliko njih neurotransmiter receptori. Antidepresivni učinci se odgađaju u roku od 2-4 tjedna.
Indikacije
Za liječenje depresivnih poremećaja i kroničnih bol. Kombinacija sa klordiazepoksid koristi se za liječenje depresija kada je anksioznost značajan simptom. Amitriptilin se koristi izvan oznake za druge indikacije.
Doziranje
Prema SmPC-u. Liječenje se započinje puzanjem i prestaje puzanjem.
Kontraindikacije
Brojne mjere opreza i lijekovi interakcije mora se poštivati tijekom uporabe. Cjeloviti detalji mogu se naći na naljepnici lijeka.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju poremećaje vida, debljanje, glavobolja, vrtoglavica, tremor, pospanost, suho usta, zatvor, mučnina, lupanje srca, nizak krvni tlak, i pojačano znojenje. Triciklično antidepresivi su antiholinergični. To objašnjava neke nuspojave.