Alkaloza | Hipokalemija

alkalosis

hypokalemia ima metaboličke učinke na organizam. Konkretno, koncentracije elektrolita i pH vrijednost krv promijeniti. Ako je kalij koncentracija u krv prenizak, organizam aktivira mehanizme kompenzacije za stabilizaciju koncentracije, kao serum kalij mora se držati u uskom rasponu koncentracija kako bi se spriječilo srčana aritmija.

Odlučujući organ za ovu naknadu je bubreg. U bubreg, kalij ioni se zamjenjuju za atome vodika specifičnom izmjenom proteini. Kalij se apsorbira, a atomi vodika izlučuju. Zbog gubitka vodika, pH vrijednost krv pomiče se u alkalno područje, odnosno ispod 7.35. Budući da ovo pH odstupanje također ne odgovara normi, pluća se uključuju kao mehanizam kompenzacije za pH vrijednost: odvija se hipoventilacija, odnosno smanjenje brzine disanja.

Srčane aritmije

Koncentracija kalija u krvi regulira se u uskom rasponu: Fiziološki, ona iznosi između 3.6 i 5.2 mmol / l. Ovaj strogi propis izuzetno je važno izbjegavati srčana aritmija. I hiper- i hipokalijemija imaju aritmogeni učinak na srce mišićne stanice.

hypokalemia uzrokuje smanjenje membranskog potencijala srce mišićne stanice. To povećava rizik od spontanih aritmija. To može pokrenuti srčane aritmije opasne po život, u najgorem slučaju ventrikularnu fibrilaciju. Iz tog se razloga razine kalija moraju redovito provjeravati i odstupanja od normalnih vrijednosti moraju se hitno nadoknaditi, čak i uz terapiju lijekovima, posebno kada se uzima diuretici.

Inzulin i njegov utjecaj

Insulin je hormon gušterača koji se proizvodi i izlučuje unosom hrane i probavom i presudno utječe na razinu šećera u krvi. Insulin uzrokuje apsorpciju šećera u obliku glukoze u stanice, što je neophodno za njihov opstanak, i transport kalija u staničnu unutrašnjost. Insulin može dakle značajno smanjiti razinu kalija.

Visoka razina inzulina stoga je potencijalni čimbenik rizika za hipokalemiju. U medicini se to koristi u slučaju akutnog hiperkalijemiju, što također može biti opasno po život. Istodobnom primjenom glukoze i inzulina razina kalija može se znatno smanjiti. Važno je osigurati da se primijeni točna doza kako se hipokalemija ne bi dogodila smrtno zauzvrat.