Akustični neurom je benigni tumor koji utječe na vestibularni živac. Iako je benigna, može utjecati na neugodu bolesnog bolesnika. Stoga, ako simptomi poput vrtoglavica, problemi sa sluhom ili uravnotežiti javljaju se poremećaji, uho, nos Odmah se treba obratiti stručnjaku za grlo i grlo kako bi se dijagnoza uzroka mogla postaviti što je ranije moguće, a po potrebi i stručnjaka za akustična neuroma može se liječiti što je prije moguće.
Što je akustični neurom?
Akustični neurom je benigni tumor koji utječe na vestibularni živac, vestibularni živac veže vestibularni organ s mozak. Akustični neurom je benigni, sporo rastući tumor unutar lobanja. Dobroćudni neurinom nastaje iz vanjskog pokrova živčanih stanica - nazvanih Schwannove stanice - vestibularnog živca. Budući da vestibularni živac ima gotovo isti put u mozak kao slušni živac, kad akustični neurom raste, mogu se pojaviti i simptomi koji utječu na sluh. Tipično, neurinom ne daje metastaze. Pogođene osobe često primijete akustični neurom do početka zujanje u ušima, gubitak sluha ili jednostrani gubitak sluha. Međutim facijalni živac također može utjecati akustični neurom, koji također može dovesti do paralize u području lica. Ako je neurinom dalje rasti, postoji rizik da će stisnuti moždano deblo or cerebelum, što može imati ozbiljne posljedice. Treba započeti odgovarajuće liječenje što je prije moguće, posebno u djece i adolescenata, kako bi se suzbile posljedice akustičnog neuroma.
Uzroci
Uzrok akustičnog neuroma znanstvenicima i liječnicima nije poznat. Međutim, rizik od razvoja neurinoma raste s godinama. Ako se akustični neurom razvije u vezi s neurofibromatozom tipa II, bolest se temelji na genetskoj promjeni nasljednog materijala. Oni su odgovorni za razvoj benignih tumora mozak i leđna moždina. Indikacije neurofibromatoze mogu uključivati obostrani akustični neurom i pojavu bolesti u mlađoj dobi. Uz to, neurinoma se može razviti u vezi s zračenjem a Raka prema glava. Čak i mnogo godina nakon Raka je dovršen, postoji mogućnost da bivši ozračeni bolesnici s rakom razviju akustični neurom.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Iako je akustični neurom (neurinoma) benigni tumor, on može uzrokovati značajne simptome. Kod neurinoma su simptomi uvijek rezultat procesa pomaka. Sam tumor raste vrlo sporo, ali se ne stvara metastaze. Dakle, pogođena osoba može ostati bez simptoma desetljećima, u tom je slučaju tumor često slučajan nalaz. Međutim, kada dosegne određenu veličinu ili se nalazi na nepovoljnom mjestu, tada se javljaju simptomi, ovisno o tome koji živci su raseljeni. Često je prvi simptom polako rastući jednostrani gubitak sluha. U rjeđim slučajevima to počinje sasvim iznenada, kao u slučaju gubitak sluha. To rezultira ponovljenim gubitkom sluha. Uz poremećaje sluha, uravnotežiti često se javljaju poremećaji. Poremećaji sluha su u pravilu jednostrani. Međutim, rijetko se opaža bilateralni gubitak sluha. Gubitak sluha može preći u gluhoću. The uravnotežiti poremećaji se razlikuju po intenzitetu. Rotacijska vrtoglavica rijetko se javlja. Češće oboljeli imaju osjećaj da se pod njiše ispod njih. Uz ove često pojavljujuće se simptome, postoje i rjeđi simptomi. Kada se pomakne sedmi kranijalni živac, može doći do paralize lica. Ukus mogući su i poremećaji i zaustavljanje stvaranja suza. Nadalje, postupci raseljavanja također mogu dovesti do utrnulosti i bol u lice. U vrlo teškim slučajevima javljaju se poremećaji pokreta, problemi s cirkulacijom ili respiratorni poremećaji s mogućom smrću.
Dijagnoza i tijek
Ako se sumnja da pacijent ima akustični neurom, liječnik primarne zdravstvene zaštite uputit će ga otorinolaringologu. Nakon detaljnog razgovora s pacijentom pregledavaju se uši i izvodi audiogram. Ovim liječnik ENT provjerava može li pacijent više čuti određene frekvencije s jedne ili s obje strane. Druga dijagnostička opcija je moždano deblo audiometrija (ABR), koja provjerava zvuk živci. Uz to, pregled pruža informacije o funkcionalnom kapacitetu područja mozga uključenih u sluh. Oba testa obično pokazuju rezultate koji odstupaju od norme u akustičnom neuromu. Testovi osjećaja za ravnotežu mogu također pružiti informacije o prisutnosti neurinoma. Da bi potvrdio sumnju na dijagnozu, otorinolaringolog će naručiti MRI ili slikovni postupak glava, na kojem može pouzdano otkriti akustični neurom.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako netko sumnja da pati od akustičnog neuroma, u svakom se slučaju mora odmah potražiti liječnika. Čak i ako je ovo benigni tumor, to može uzrokovati značajna ograničenja i nelagodu u životu pacijenta. U ovom je slučaju liječenje neophodno. Žalba obično neće nestati sama od sebe ili se spontano zaliječiti. U ovom slučaju, pogođena osoba vrlo iznenada pati od poteškoća sa sluhom ili gluhoće. Ako se ove pritužbe pojave bez posebnog razloga, treba odmah potražiti liječnika. Isto tako, liječenje je neophodno ako zujanje u ušima ili se javljaju poremećaji vida. Nadalje, pacijenti često pate od gubitka ravnoteže i paralize lica. Ovi simptomi također mogu biti znak akustičnog neuroma. Obično se pacijenti mogu obratiti izravno otolaringologu koji može dijagnosticirati i liječiti akustični neurom. Ako se rano otkrije i liječi, očekivano trajanje života pacijenta neće se smanjiti.
Liječenje i terapija
Postoje različite mogućnosti liječenja akustičnog neuroma, ovisno o njegovom mjestu i veličini. Za vrlo male neurinome koji ne uzrokuju nelagodu kod pacijenta i rasti polako, možda je moguće u početku pričekati u pojedinačnim slučajevima. Naravno, nalazi akustičnog neuroma zahtijevaju stalnu kontrolu i promatranje kako bi se što ranije uočilo napredovanje bolesti. Druga mogućnost liječenja akustičnog neuroma je operacija. Ova se metoda uglavnom koristi kada je akustični neurom već jako narastao i uzrokuje znatnu nelagodu ili kada pacijent oboli u mladoj dobi. Ako akustični neurom još nije veći od dva centimetra, liječnik koji liječi često savjetuje ozračivanje benignog tumora. Sve tri metode liječenja imaju prednosti i nedostatke, zbog čega treba temeljito razmotriti odluku o liječenju akustičnog neuroma. Pacijentima se preporuča potražiti savjet od nekoliko ušiju, nosi liječnika grla koji će im pomoći u određivanju najprikladnije metode liječenja za njihov akustični neurom.
Outlook i prognoza
Akustični neurom uzrokuje različite simptome, koji se obično javljaju u glava područje pacijenta. U ovom slučaju pogođena osoba uglavnom pati od vrtoglavica i poteškoće sa sluhom. Nije rijetko za poremećaji ravnoteže da se dogodi i što može negativno utjecati na svakodnevni život pogođene osobe. Teška vrtoglavica često dovodi do gubitka svijesti, tijekom kojeg uslijed padova mogu nastati razne ozljede. U najgorem slučaju, pacijent pati od potpunog gubitka sluha zbog akustičnog neuroma. Za mnoge ljude gubitak sluha predstavlja ozbiljnu komplikaciju, koja ponekad dovodi do depresija, Osim toga, zujanje u ušima ili drugih šumovi uha mogu se dogoditi, što smanjuje kvalitetu života. Ponekad se na licu pojavi paraliza, a pogođena osoba može i dalje patiti od poremećaja vida. slijepilo se obično ne javlja. U mnogim se slučajevima oštećenja sluha odnose samo na određena područja frekvencija. U većini slučajeva akustični se neurom liječi kirurški i obično dovodi do pozitivnog tijeka bolesti. Nadalje, može se dogoditi i zračenje tumora. Akustični neurom ne utječe na očekivano trajanje života pacijenta.
Prevencija
Nažalost, budući da je akustični neurom jedan od tumorske bolesti, ne postoji poznata učinkovita prevencija. Zdravim načinom života i dovoljnim vježbanjem može se pokušati održati tijelo u što većoj formi i zdravom stanju. Budući da je akustični neurom obiteljska bolest, djecu pogođenih pacijenata treba pregledati što je ranije moguće kako bi se što prije otkrio razvoj akustičnog neuroma.
kontrola
Akustični neurom zahtijeva nekoliko tjedana naknadne njege. Stoga tumor ne treba nužno operirati daleko od kuće. Redovita putovanja tamo i natrag moraju ostati upravljana pogođenom osobom. Kirurško uklanjanje akustičnog neuroma i dalje je najučinkovitija opcija liječenja. Osim kirurških rizika povezanih s operacijama na glavi i na glavi, postoperativni izgledi za oporavak prilično su dobri. Što su moderniji kirurški postupci koji se koriste i što je bolja naknadna njega, to se prije pacijent može otpustiti kao izliječen. Iskusni kirurzi uglavnom mogu vratiti njegovu punu kvalitetu života. Preliminarni pregledi i pomoć nakon njega trebali bi ostati u jednoj ruci ako je moguće. Postalo je poznato da je kirurg stekao najbolje znanje o akustičnom neuromu pacijenta preliminarnim raspravama, preliminarnim pregledima kao i samom kasnijom operacijom. Uz to, svoju operacijsku strategiju može prilagoditi stvarnim nalazima u bilo kojem trenutku tijekom operacije. Cilj je postići najbolji mogući kirurški rezultat. Kompletno uklanjanje tumora osobito je uspješno kod malih akustičnih neuromi. Veći neurinomi moraju se uklanjati dio po dio. Oni uključuju veće kirurške rizike. Kontrolni posjeti osmišljeni su kako bi se pratili problemi koji se često javljaju postoperativno. To uključuje vrtoglavicu i probleme s ravnotežom, gluhoću ili paralizu lica povezanu s operativnim zahvatom. Ovo drugo zahtijeva fizikalna terapija tijekom praćenja. Kasnije preglede može obaviti neurolog u rodnom gradu pacijenta.
Što možete učiniti sami
Akustični neurom može se razviti godinama ili čak desetljećima. Do trenutka stanje dijagnosticira se često već razvila trajna oštećenja poput problema s ravnotežom ili gubitka sluha. Medicinski tretman, koji se obično usredotočuje na kirurške zahvate i redoviti napredak praćenje, može se podržati poštedom. Mentalno zahtjevni zadaci često predstavljaju prevelik napor i treba ih smanjiti ako je moguće ako su povezani s rizikom od nesreće. Stoga, promjena zanimanja može biti potrebna ako stanje onemogućava sposobnost pouzdanog obavljanja određene djelatnosti. Pacijenti bi se trebali posavjetovati s odgovarajućim liječnikom, a možda će se trebati i s terapeutom. Ako se akustični neurom otkrije rano, često nisu potrebne daljnje radnje. Za potpun oporavak dovoljan je jednostavan kirurški zahvat, nakon kojeg pacijenti to moraju učiniti polako. Ipak, oni koji su pogođeni trebaju paziti na neobične simptome i redovito obavljati rutinske preglede. Ako se fizička nelagoda razvije nakon operacije ili problemi sa sluhom ne popuštaju, razni pomagala kao što je možda i slušni aparat.
