Treba li uzimati antibiotike u slučaju ateroma?
Bakterijski zaraženi aterom ne smije se operirati u upaljenom stanju. U tom slučaju može biti potrebno da liječnik prvo propiše odgovarajući antibiotik. Nakon što upala zacijeli, aterom se može kirurški ukloniti. Važno je napomenuti da antibiotici djelotvorni su samo ako je upala posljedica bakterijske infekcije. Stoga, antibiotici nisu indicirani za svaki upaljeni aterom.
Je li moguće sami ukloniti aterome?
Ni pod kojim uvjetima pacijent sam ne bi trebao uklanjati aterome. S jedne strane, neusmjereni pritisak na aterom može uzrokovati pražnjenje nakupljene mase rožnatih stanica i sebuma u donje slojeve kože. To pospješuje upalu i u konačnici pogoršava tijek bolesti.
Upala dermatologu otežava uklanjanje ateroma i antibiotici možda će se morati koristiti. S druge strane, pražnjenje ateroma lancingom ne donosi dugoročni uspjeh. Čak i ako se aterom čini manjim nakon pražnjenja sadržaja, u većini slučajeva vratit će se nakon kratkog vremena.
To je zato što izvodni kanal i kapsula ateroma ostaju u koži. Stoga kožne ljuske lako se mogu akumulirati i aterom se vratio. Zaključak je da aterom uvijek treba ukloniti liječnik, na primjer dermatolog, jer on ili ona može ukloniti aterom u potpunosti s kapsulom i izvodnim kanalom bez upale, što čini vjerojatnim dugoročni uspjeh.
Kako se uklanja aterom (operativni zahvat)?
Male aterome, koji ne uzrokuju nikakve pritužbe, ne mora nužno uklanjati kirurški. Međutim, što je aterom veći, to je operativnija operacija poželjnija, jer to sprječava rizik od infekcije. Iako je aterom bez iritacije lako kirurški ukloniti, upaljeni aterom je nešto teže operirati.
Postupak se obično izvodi pod lokalna anestezija odgovarajuće površine kože i može se provesti ambulantno. Ako je aterom već upaljen, možda će biti potreban opći anestetik. U principu, laiku treba snažno savjetovati da ne uklanja samostalno aterom, jer je rizik od širenja infekcije previsok i ne može se zajamčiti da je cijeli aterom uklonjen.
Izvodni kanal kosa, koji se kod nekih ateroma (epidermalnih cista) pojavljuje kao crna mrlja u središtu, također bi trebao biti potpuno uklonjen kako se ne bi mogao ponovno blokirati tijekom postupka. Upaljeni aterom ne može se lako ukloniti bez oštećenja kapsule. Stoga je u ovom slučaju postupak sličan kirurškom uklanjanju pustule.
Prije svega, web mjesto gnoj se otvori i sav gnoj i sebum se temeljito uklone. Rana se tretira higijenski i ispire. Uz to, pacijent prima antibiotsku terapiju za sprečavanje bakterijske infekcije nošenjem klice iz upaljenog ateroma.
Nakon toga, kada rana više nije upaljena, možda će biti potrebno ukloniti preostale dijelove ateroma kako bi se spriječio povratak ateroma. Ako se upala i dalje može dobro kontrolirati, prvo se može primijeniti antibiotska terapija, a zatim se može izvesti operacija u drugoj sesiji nakon što upala popusti. Uklanjanje ateroma je kratka, jednostavna operacija koja traje oko 15 do najviše 30 minuta. Nije povezan s boravkom u bolnici, a može se provoditi i ambulantno u dermatološkoj praksi. Kako operacija u većini slučajeva zahtijeva samo lokalno anestezija kože, pacijent može brzo nastaviti s normalnim aktivnostima nakon operacije.
