Agregacija trombocita
Kada je brod ozlijeđen, trombociti doći u kontakt s vezivno tkivo, koji obično nema kontakt s krv. Faktor koagulacije, takozvani von Willebrandov faktor (vWF), sada se može vezati za ovo tkivo iz krv. Trombocit ima posebne receptore za ovaj faktor (vWR) i na njega se veže.
To dovodi do vezivanja trombocita, također poznatog kao adhezija. To je ujedno i poticaj da ih trombociti aktiviraju. Mijenjaju oblik diska i tvore mnoge nastavke (pseudopodia).
Također oslobađaju sadržaj svojih granula koje sadrže faktore zgrušavanja i druge tvari koje aktiviraju trombocite. Potonji uključuju, na primjer, adenozin difosfat (ADP) ili trombboksan. To pokreće svojevrsnu lančanu reakciju, pa još toliko trombociti može se aktivirati.
Aktivacija trombocita također dovodi do promjene oblika proteina GPIIb / IIIa na njihovoj površini. Ovaj protein funkcionira kao receptor za protein plazme koji se naziva fibrinogen. Djeluje kao most između trombociti te ih međusobno povezuje putem GPIIb / IIIa.
To znači da se na mjestu ozljede može stvoriti mreža trombocita povezanih fibrinogenom. Ta se mreža naziva "trombus bijelih trombocita", a postupak naziva se agregacija trombocita. Kako se proces nastavlja, čimbenici zgrušavanja sekundarnih hemostaza aktiviraju se i nastaje vrlo stabilan umreženi tromb.
Inhibitor agregacije trombocita
Za neke bolesti ili stanja agregacija trombocita mora biti inhibirana. Jedna od mogućnosti je dobro isprobani ASS (acetilsalicilna kiselina), koji inhibira enzim (COX-1) koji stvara trombboksan potreban za agregaciju. Uz to, molekule receptora trombocita također mogu biti inhibirane.
Takozvani blokatori ADP-receptora (sinonim: blokatori receptora P2Y12) također mogu spriječiti aktivaciju trombocita adenozin-difosfatom. Tu spadaju klopidogrel ili tikagrelor, na primjer. Posljednje, ali ne najmanje važno, može se spriječiti umrežavanje trombocita preko receptora zvanog GPIIb / IIIa. Abciximab je, na primjer, jedan od ovih lijekova koji se nažalost ne može uzimati oralno.
Svi članci iz ove serije:
