Što je križni ligament?
Križni ligament (Ligamentum cruciatum) jedan je od nekoliko ligamenata koji jamče stabilnost zgloba koljena. Strogo govoreći, svako koljeno ima dva križna sveza: prednji križni ligament (Ligamentum cruciatum anterius) i stražnji križni ligament (Ligamentum cruciatum posterius). Dva ligamenta sastoje se od snopova kolagenih vlakana (vezivnog tkiva) i povezuju bedro (femur) i potkoljenicu (tibia). Smješteni su u središtu između zglobnih površina dviju kostiju nogu i međusobno se križaju, kao što naziv govori. Svaki od prednjih križnih ligamenata povlači se od vanjske strane leđa prema unutrašnjoj strani prednje strane, dok se stražnji povlače u suprotnim smjerovima.
Stražnji križni ligament
Stražnji križni ligament, koji se sastoji od dva snopa, deblji je od prednjeg i najjači je od svih ligamenata koljenskog zgloba. Trga se oko 80 kilograma. Intraartikularno doseže duljinu od oko tri do četiri centimetra i širinu od oko 13 milimetara.
Prednji križni ligament
Prednji križni ligament sastoji se od tri kolagena snopa koji su upleteni jedan protiv drugog, slično nitima užeta. U odnosu na stražnji križni ligament duži je i slabije prokrvljen. Može izdržati opterećenje od oko 40 kilograma.
Koja je funkcija križnog ligamenta?
Zbog svog kosog položaja križni ligamenti – i prednji i stražnji križni ligamenti – uvijek su napeti, bez obzira na to da li ispružimo ili savijemo koljeno. Tijekom vanjske rotacije, križni ligamenti se razmaknu; tijekom rotacije prema unutra sprječavaju preveliku rotaciju prema unutra omatajući se jedna oko druge.
Gdje se nalazi križni ligament?
Križni ligamenti su među središnjim ili unutarnjim ligamentima koljena. Nalaze se u zglobu (intraartikularno) između zglobnih površina femura i tibije, ali se pričvršćuju izvan zglobne čahure (ekstrakapsularno) na femur i tibiju. Oko križnih ligamenata nalaze se meniskusi. Opskrbu krvlju križnih ligamenata osigurava genus media arterija, koja putuje niz stražnju stranu noge do zgloba koljena.
Koje probleme može uzrokovati križni ligament?
Kao i kod svakog ligamenta, križni ligament može biti nategnut, uganut, prenategnut i na kraju puknut.
Prva indikacija puknuća križnog ligamenta je takozvani fenomen ladice (test hiperekstenzije). Ako se potkoljenica može povući prema naprijed jedan do dva centimetra poput ladice u flektiranom položaju, prednji križni ligament je puknut. Ako se pomakne unatrag, zahvaćen je stražnji križni ligament. To postaje osobito jasno ako je također oštećena funkcija kolateralnih ligamenata.
Zbog slabe prokrvljenosti ozljede prednjih križnih ligamenata teško zacjeljuju same od sebe i stoga je obično potrebna operacija. Stražnji križni ligamenti uglavnom su zahvaćeni padovima i nezgodama koje uključuju prijelom natkoljenice ili potkoljenice (prijelom bedrene kosti, prijelom tibijalnog platoa). Budući da stražnji križni ligament ima bolju opskrbu krvlju, vjerojatnije je da će spontano zacijeliti.
