Sinonimi u širem smislu
Mliječna žlijezda, mliječna žlijezda, mastos, mastodinija, mastopatija, karcinom dojke, rak dojke
Uvod
Ženska se dojka sastoji od žlijezda (Glandula mammaria), masti i vezivno tkivo. Izvana se dojka razlikuje bradavica iz okolnog atrija. Koristi se za proizvodnju mlijeka i prehranu djeteta.
Anatomija ženske dojke
Anatomski se dojka može podijeliti na 10 do 12 režnja (lobi). U svakom od ovih režnja leži jedna mliječna žlijezda. Sastoji se od nekoliko krajnjih dijelova koji zajedno tvore lobulu (lobuli).
Lobula je stoga podijeljena na nekoliko lobula. Krajnji dijelovi imaju vezu s malim kanalom za izlučivanje (terminalni kanal). Ti se mali završni kanali krajnjih dijelova zauzvrat spajaju i tvore nekoliko nešto većih kanala (laktiferni kanal).
A nešto veći kanali napokon vode do glavnog kanala (Ductus lactifer colligens), koji se na kraju širi (terminal). Ovo se proširenje naziva sinus. Sinusi imaju vezu sa bradavica (Papila mammaria).
Dojka (mama) leži izravno ispod kože i potkožno masno tkivo na prsnom mišiću (musculus pectoralis). Dojka se hrani hranjivim sastojcima iz nekoliko malih posuđe (arterije), koje dolaze iz arterija u međurebrnim prostorima između rebra (interkostalne arterije = Arteriae intercostales). The limfa posuđe dovesti do limfa čvorovi smješteni u aksili (Nodi lymphatici axillares), na i u prsnom mišiću (Nodi lymphatici pectorales et interpectorales), u međurebrnim prostorima (Nodi lymphatici intercostales) i na bočnom rubu mliječne žlijezde (Nodi lymphatici paramammarii).
Razvoj i funkcija
Ženska se dojka počinje razvijati na početku puberteta. Od 10.11. nadalje dolazi do ubrzanog rasta mliječne žlijezde. Prema tome, u djeteta je čak i manje žlijezda nego u spolno zrele žene.
Na kraju puberteta, žena je dosegla maksimalan broj mliječnih žlijezda. Međutim, mliječne žlijezde nisu u potpunosti razvijene, osim ako trudnoća ili je prisutno dojenje. Krajnji dijelovi su prilično mali, a vezivni i masno tkivo prevladava (dominira) proporcionalno.
Samo kada trudnoća a zatim su prisutni dojenje (vidi Dojenje) povećavaju li se lobule u odnosu na stanje mirovanja. Krajnji dijelovi se šire i imaju velike prostore ispunjene mlijekom (lumene). Mast i vezivno tkivo uvelike se smanjuje.
Ovim postupkom upravlja hormoni od hipofiza (hipofiza). Ako nema trudnoća, nedostaje hormonalni utjecaj (hormonski podražaj) i mliječne žlijezde se ne razvijaju. U slučaju trudnoće, visoka razina seksa hormoni prisutni su zbog čega se razvija mliječna žlijezda.
Hormon progesteron za rast (proliferaciju) i stvaranje (diferencijaciju) krajnjih dijelova. Zbog utjecaja hormona estrogena dolazi do rasta izvodnih kanala. Ovaj hormonalni utjecaj na dojku započinje izravno u prva tri mjeseca trudnoće (prvo tromjesečje).
Dakle, dojka se sve više razvija tijekom trudnoće. Ipak, tijekom trudnoće mlijeko se ne proizvodi i stoga se mlijeko ne luči kroz bradavica. To je zato što visoka razina hormona progesteron potiskuju oslobađanje (lučenje) dvoje drugih hormoni.
Ovi drugi hormoni su prolaktin i oksitocin, također hormoni iz hipofiza. prolaktin odgovoran je za proizvodnju majčino mlijeko na kraju komada. Ovaj se hormon oslobađa (izlučuje) tek kad je žena rodila svoje dijete i smanjila se visoka razina prosgesterona potrebna za održavanje trudnoće.
Tek tada može prolaktin biti uopće izlučena. Potreban impuls za lučenje prolaktina daje novorođenče samo sisanjem dojke. Ovo govori hipofiza da je potreban prolaktin i da se hormon oslobađa.
oksitocin potrebno je da mlijeko pređe s krajnjih dijelova u glavni izvodni kanal, a zatim u bradavicu i dospije do dojenčeta. Stoga je odgovoran za izbacivanje (izbacivanje) mlijeka. Ne radi ništa drugo nego utječe (stimulira) male mišiće (mioepitelije) koji su raspoređeni oko stanica krajnjih dijelova i izvodnih kanala. Taj utjecaj (stimulacija) dovodi do kontrakcije mišića i mlijeka usmjerava iz krajnjih dijelova kroz male a veliki kanali do glavnog kanala i sinusa gdje se mlijeko može sakupljati.
Poticaj za oslobađanje hormona je i sisanje dojenčeta na bradavici. Takozvani dodirni podražaj (taktilni podražaj) tako pokreće potpuni refleks za oslobađanje majčino mlijeko (refleks izbacivanja mlijeka). Ova se dva hormona izlučuju sve dok je dojenče dojeno.
Za to vrijeme hormon prolaktin također suzbija menstrualni ciklus inhibirajući za to potrebne spolne hormone. Ovo znači to menstruacija obično prestaje tijekom razdoblja dojenja (sekundarna amenoreja). Tek kada se ukloni taktilni podražaj, prestaje refleks izbacivanja mlijeka.
Zatim se mliječna žlijezda vraća u prethodno stanje mirovanja i hormoni u tijelu se mijenjaju na takav način da menstruacija nastavlja. Kako su spolni hormoni (estrogen, progesteron) smanjiti tijekom i nakon menopauza (peri- i postmenopauza), mliječna žlijezda se degenerira ili se “smanjuje” (dobna atrofija). Lobuli postaju manji (atrofični), sadržaj masti u dojkama se povećava.
