Što možete učiniti?
Ako postoje naznake trudnoća depresija, preporuča se u svakom slučaju posavjetovati se s liječnikom. Ovaj liječnik može pojasniti jesu li simptomi samo privremeni utjecaj raspoloženja ili su već stvarni trudnoća depresija. Liječnik ima na raspolaganju razne upitnike (poput BDI) za diferencijaciju i dijagnozu.
Ovisno o težini depresija, terapija je konačno prilagođena. Ako se radi samo o blagom depresivnom poremećaju, obično je dovoljna konzultacija s liječnikom ili savjetovalištem (npr. Pro Familia). Trudnice saznaju više o svojoj bolesti i o tome kako dobro socijalno okruženje može pomoći. U težim slučajevima, psihoterapija bilo bi poželjno kombinirati s lijekovima, takozvanim antidepresivima, ovisno o težini bolesti. Postoji niz dobrih i odobrenih lijekova koji se mogu koristiti u dogovoru s psihijatar.
Terapija
Prosvjetljenje i psihoedukacija (ovo je psihički trening za suočavanje s bolešću) uvelike doprinose ublažavanju osjećaja krivnje i srama kod majke. Spoznaja da se njezin nedostatak pokreta i njezina neosjetljivost prema djetetu može opravdati kliničkom slikom trudnoća depresija, smiruje majku. Postoji spremnost potražiti razgovor s psihoterapeutom.
Oboljeli pacijent može je dodijeliti stanje na bolest koja se može liječiti i otvoreno riješiti. Još uvijek se ne može postaviti stopostotna dijagnoza depresivne bolesti. Međutim, čim postoje znakovi PPD-a, treba tražiti interakciju između obitelji, socijalnih radnika i primalje.
Svi ti udovi mogu se potruditi da zasad depresivnu ženu oslobode njezinih novih majčinskih dužnosti. Cilj je stvoriti mirnu atmosferu oko žene kako bi mogla osvijestiti svoju novu ulogu majke u psihoterapijskom tretmanu i mogla je prihvatiti za sebe. To je veća vjerojatnost da će to učiniti ako nauči drugačiji pristup svojoj bebi.
„Terapija igrama majke i djeteta“ i „Masaža za bebe”Jedan su od mnogih programa koji odnos majke i djeteta stavljaju pod drugačije svjetlo i tako ga jačaju. Treba izbjegavati pokušaje odvajanja djeteta od majke, jer to samo povećava osjećaj krivnje i otuđenosti prema djetetu. Kako bi se spriječilo da žena koja pati od PPD-a stekne dojam da je stigmatizirana kao mentalno bolesna, ne bi trebala biti primljena na psihijatrijsku kliniku.
Bolja je opcija liječenja u bolnici. Svjetlosna terapija prvenstveno se koristi za pacijente koji pate od sezonske depresije. Sezonska depresija javlja se uglavnom u mračnim jesenskim i zimskim mjesecima, a potaknuta je, između ostalog, nedostatkom dnevnog svjetla. Svjetlosna terapija također pokazuje određeni uspjeh kod pacijenata koji pate od nesezonske depresije.
Ravno jedan u trudnoća kod kojih je medicinsko liječenje depresije otežano zbog rizika za nerođeno dijete, svjetlosna terapija stoga može biti dobra ideja za pokušaj terapije. Učinak hormoni kao što je estrogen na trudnoća depresija trenutno se istražuje. Već postoje naznake da je transdermalna (preko kože) primjena 200 mikrograma estrogena dnevno kod pacijenata s PPD dovela do poboljšanja raspoloženja.
Da bi se potvrdila ova pretpostavka, moraju uslijediti daljnja istraživanja. Teška depresija obično zahtijeva liječenje lijekom s antidepresiv. Međutim, na njih se sumnjičavo gleda od incidenta s talidomidom (sedativom), koji je tijekom trudnoće uzrokovao malformacije u beba.
Čak i nakon rođenja, primjena psihotropnih antidepresiva ima nedostatak u kojem se lijek može otkriti majčino mlijeko i tako ulazi u djetetovo tijelo tijekom dojenja. Važno je da liječnik obavijesti pacijenta o šansama i rizicima psihotropnih antidepresiva. The psihotropni lijekovi danas (SSRI) imaju mnogo manje nuspojava od klasičnih benzodiazepini ili triciklički antidepresivi.
Dojenčad toleriraju male količine serotonina inhibitora ponovnog unosa (SSRI), jer je lijek ispod granice detekcije u razinama seruma ili u majčino mlijeko. Sertralin i paroksetin pripadaju poznatim SSRI-ima. Sertralin se daje u rasponu doza od 50-200mg, dok je za paroksetin već dovoljno 20-60mg.
Početna faza unosa može biti popraćena nuspojavama poput nemira, drhtavice i glavobolje u majke. Pacijent treba biti svjestan da uvijek mala količina lijeka ulazi u djetetovu cirkulaciju majčino mlijeko. Što je beba manja, to je teže metabolizirati aktivne sastojke lijeka.
Osim toga, aktivni sastojak nakuplja se u CNS-u (središnji živčani sustav) u većoj mjeri nego kod djece, jer krv-pregrada cerebrospinalne tekućine u beba još nije u potpunosti razvijena. Ukratko, može se reći da je učinkovitost psihoterapijskog liječenja mnogo produktivnija od one terapije lijekovima. U teškim slučajevima, kada ne postoji jamstvo za sigurnost majke i njenog djeteta, nije moguće učiniti bez psihotropnih antidepresiva. Više informacija o liječenju drogama možete pronaći u našoj temi: Antidepresivi
