Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih i terapijskih koraka. Ekstraoralni pregled
Inspekcija
- Asimetrije lica
- [Bočna razlika vidljiva s oticanjem parotidnih žlijezda (parotidne žlijezde) i sublingvalnih žlijezda (sublingvalnih žlijezda) od ekstraoralnih („izvan usne šupljine“)]
- [vidljivo obostrano oticanje]
- Funkcija motorike lica
- Bočna usporedba facijalni živac funkcija [u promjenama parotidna žlijezda (parotidna žlijezda), posebno kod tumorskih promjena, rijetko: kod dubokih upalnih infiltrata gnojnog parotitisa djelomična pareza (paraliza) pojedinih grana živca lica].
- Oticanje mekog tkiva
- [Parotitis: izbočena ušna školjka.
- U epidemiji parotitisa (zaušnjaci) jednostrano ili obostrano]
- [Oticanje žljezdanog parenhima.]
- [Oticanje zbog kolateralnog edema mekog tkiva]
- [Parotitis: izbočena ušna školjka.
- Stalnost oticanja mekog tkiva
- Stalno [Küttnerov tumor, kronični rekurentni sialadenitis submandibularne žlijezde (submandibularne žlijezde) u terminalnoj fazi]
- Ovisno o unosu hrane [sialolitijaza, začepljenje (začepljenje) duktalnog sustava]
- Kožne florescencije
- Crvenilo kože
- [u regio parotidea (u regiji parotidne žlijezde) kod gnojnog parotitisa]
- [upalni znak]
- Crvenilo kože
- Napetosti muskulature
- [moguća čeljust kod gnojnog parotitisa s naknadnim apscesiranjem (stvaranje apscesne šupljine / gnojne šupljine) u parotidnoj loži]
Palpacija
- Parametar nalaza
- Mjesto promjene
- Veličina promjene
- Dosljednost
- Derb [Küttner-ov tumor, kronični rekurentni sialadenitis završne faze submandibularne žlijezde; DD do neoplazije teško].
- Meko-edematozna
- Bucmast
- Elastičan
- Fluktuirajući [apsces]
- Ograničenje
- Oštro ograničeno
- Difuzno se preklapajući u okolno područje
- Dolencija palpacije (bol osjetljivost na palpaciju).
- [Gnojni parotitis: čak i pažljiva palpacija može biti vrlo bolna].
- [Bolno kod akutnog bakterijskog sialadenitisa.]
- [Küttnerov tumor: samo malo dolentno / bolno]
- [Kronični mioepitelni sialadenitis: samo neznatno]
- [Parotitis epidemica: neugodna, ali samo malo bolna]
- Zamjenjivost protiv potpore i kože
- Od ekstraoralnog
- Parotidea žlijezde koja se palpira isključivo ekstraoralno; teško opipljiv (opipljiv) u zdravom stanju.
- bidigital - iz intraoralne s protupapacijom iz ekstraoralne.
- Submandibularna žlijezda može se dobro palpirati.
- Glandula sublingualis manje je dobro palpirati.
- Izvodni kanali
- Sondiranje
- koštana lubanja lica
- mandibularna grana i kut
- [više nije opipljivo u slučaju infekcije parotidne lože zbog gnojnog sialadenitisa]
- mandibularna grana i kut
- Limfni čvorovi
- Proširenja
- Stvrdnjavanja
- Konglomerati (aglomerirane strukture).
- Intraglandularni (unutar žlijezda).
- Periglandularna (oko žlijezde) - [Submandibularna žlijezda se ne može palpirati ako se periglandularna limfa čvorovi su povećani].
- Submandibularni (ispod žlijezde).
- Cervikalni ("pripada vratu")
Intraoralni pregled
Inspekcija
- Pod usta
- Izbočine [uvijek podignute u upalnim promjenama sublingvalnih ili mandibularnih žlijezda].
- Boja sluznice [crvenilo sluznice]
- Whartonov kanal (kanal za izlučivanje submandibularne žlijezde).
- Papila salivaria sublingualis [uvijek crvenila u upalnim promjenama].
- Sluznica usana
- Boja [crvenilo sluznice]
- Vlaženje [suho kod kroničnog mioepitelnog sialadenitisa]
- [atrofično-sjajni kod kroničnog mioepitelnog sialadenitisa]
- Sluznica jezika
- [suho kod kroničnog mioepitelnog sialadenitisa]
- [atrofično-sjajni kod kroničnog mioepitelnog sialadenitisa]
- Bukalna sluznica
- Stenonov kanal (kanal za izlučivanje parotidna žlijezda) [često otečena u upalnim promjenama].
- Papilla salivaria buccalis (papilla za izlučivanje Stenonovog kanala) [često izrazito crvenilo u upalnim promjenama]
- [atrofično u kroničnom mioepitelnom sialadenitisu]
- Slina ili sekret
- Spontani protok [poremećen u slučaju zapreke odljeva].
- Količina [Smanjena: Siccin sindrom, Sjögrenov sindrom, Heerfordtov sindrom, desikoza (dehidracija), sialolitijaza, kserogeni lijekovi]
- Ljepljivo [za borky u kroničnom mioepitelnom sialadenitisu]
- Rhagades (pukotine; uska suza u obliku rascjepa u koža).
- [kod kroničnog mioepitelnog sialadenitisa.]
Palpacija
- Bidigital (iz intraoralne (unutar usne šupljine) s kontrapalpacijom iz ekstraoralne (izvan usne šupljine):
- Submandibularna žlijezda može se dobro palpirati.
- Glandula sublingualis manje je dobro palpirati.
- Izvodni kanali
- Sondiranje [opstrukcija (začepljenje) kod sialolitijaze]
- Eksprimat (izražena slina ili sekret):
- Fiziološki: poslije masaža ili spontani protok niske viskoznosti, bistra slina.
- [serozno: također kod virusnog sialadenitisa.]
- [oskudno ili odsutno: smanjenje salivacije (smanjenje protoka sline), sialolitijaza (kamenci u slini), također akutni bakterijski sialadenitis]
- [veća viskoznost: dishilija; dehidracija (nedostatak tekućine); kronični mioepitelni sialadenitis]
- [gusti viskozni i ljepljivi kod kroničnog mioepitelnog sialadenitisa]
- [mliječni, mutni, truli (gnojni), krvavi: akutni bakterijski sialadenitis]
- [flokulant: nerastvorene komponente (kamenci, kamenčići)]
- [oblačno kod Sjögrenovog ili siccinog sindroma]
- [kamen, beton]
- Dolencija palpacije (bol osjetljivost na palpaciju).
- [Gnojni parotitis: čak i pažljivo palpiranje (dodirivanje) može biti vrlo bolno].
- [Bolno kod akutnog bakterijskog sialadenitisa.]
- [Küttnerov tumor: samo malo dolentno]
- [Parotitis epidemica: neugodna, ali samo malo bolna]
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.