Čimbenici rizika parodontitisa
U većini slučajeva bolest kronično napreduje (često odrasle osobe srednje dobi), agresivni oblici javljaju se rjeđe (uglavnom mladi, inače zdravi bolesnici). Međutim, može se dogoditi obiteljsko grupiranje. Sekundarni čimbenici rizika za razvoj parodontitis su Kako bi područje rane (opseg upale) u teškom parodontitisu moglo pokriti veličinu dlana i bakterija ulaze u krvotok putem krvotoka, sistemske bolesti i utjecaji kao što su srce bolesti, prerano rođenje i ment bolesti su povezane s tim.
Nedavno je objavljen sve veći broj studija koje se usredotočuju na genetsku komponentu u agresivni parodontitis. parodontitis stoga se smatra složenom i višefaktornom bolešću.
- Konzumacija duhana,
- Stres,
- Bolesti (npr. Papillon Lefèvreov sindrom)
- Određeni genetski čimbenici, poput polimorfizma interleukin-1
- Dijabetes i
- Trudnoća
Dijagnoza parodontitisa
parodontitis dijagnosticira se anamnezom, nalazima parodonta i usporedbom resorpcije kostiju na x-zrakama. Jednom godišnje stomatolog tijekom pregleda sakuplja PSI (indeks parodontalnog probira) (ili pomoćnik za profilaksu tijekom čišćenja zuba) s posebnom sondom umetnutom između zuba i zubnog mesa. Dubina džepa se može odrediti.
Ovaj indeks služi za rano otkrivanje parodontalnih bolesti. The denticija podijeljen je na sekstante i dodijeljene mu vrijednosti od 0 do 4: najčešće dijagnoze su kronična parodontoza i agresivni parodontitis. U kroničnom parodontitisu, bakterijski plaketa, često neadekvatna oralna higijena i upalne reakcije imunološki sustav su povezani.
Često napreduje u fazama i dijeli se na generalizirani (zahvaćeno je više od 30% svih površina zuba) i lokalizirane oblike (zahvaćeno je manje od 30% svih površina zuba).Agresivni parodontitis često pogađa mlađe pacijente koji su klinički zdravi i imaju dobro stanje oralna higijena. Uništavanje se brzo odvija i obično je prisutno obiteljsko nakupljanje. Ovaj oblik parodontitisa također se dijeli na lokalnu i opću afekciju (zahvaćeno je više od 3 zuba, koji ne pripadaju prvim kutnjacima i sjekutićima).
Bolesti parodonta dalje se dijele na bolesti desni (gingivopatije) i apscese, na bolesti koje su povezane sa korijen zuba bolesti (endo-paro lezije) ili se javljaju kao nekrotizirajuće bolesti. U slučaju endo-paro problema, liječenje korijenskog kanala je potreban uz parodontnu terapiju. Parodontitis se može javiti i kao manifestacija sistemskih bolesti poput krv bolesti (npr
leukemija) Ili genetske bolesti (npr. Downov sindrom). Ako se parodontitis pojavi oko implantata (umjetnog korijen zuba s krunicom), naziva se peri-implantitis. U slučaju periimplantitis, stomatolog mjeri dubine sondiranja od 5 mm i više, prisutna je upala oko implantata i resorpcija kostiju.
Ako se to ne može kontrolirati uobičajenim ili kirurškim mjerama, možda će biti potrebno uklanjanje implantata (eksplantacija). Od lipnja 2018. međunarodna komisija stručnjaka pažljivo je revidirala klasifikaciju parodontalnih bolesti i prilagodila je stanju tehnike. Termin kronični ili agresivni parodontitis više se ne koristi, već naziv stanje klasificira se prema stupnju i težini.
Ovaj sustav imenovanja poznat je iz opisa tumora. Međutim, vjerojatno će trebati neko vrijeme dok novi stomatolozi ne postanu prihvaćeni i zdravlje osiguravajuća društva.
- 0: nema vidljivog krvarenja, zdrav parodoncij, nema povećane dubine sondiranja.
- 1: Blaga zapaljenje desni, krvarenje, nema pojačanog sondiranja.
Preporučljivo je čišćenje zuba.
- 2: Tatar, ali još nema pojačanog ispitivanja. Preporučuje se čišćenje zuba.
- 3: Mjere se džepovi od 3.5 mm do 5.5 mm. Krvari, parodont je upaljen.
Ova vrijednost ukazuje na umjerenu parodontalnu bolest.
- 4: Mjere se džepovi od 5.5 mm, postoji krvarenje, prisutna je upala. Ova vrijednost govori o teškoj parodontalnoj bolesti. Vrijednosti 3 i 4 obično ukazuju na početak parodontalne terapije. Ako postoje nesigurnosti u dijagnozi, možda će biti potrebno dodatno ispitivanje klica (mikrobiološka dijagnostika).
- Kronični parodontitis
- Agresivni parodontitis
