Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) definiran je ICD-10 F43.1 na sljedeći način: Nastaje kao odgođena ili dugotrajna reakcija na stresni događaj ili situaciju kraćeg ili dužeg trajanja, izvanredne prijetnje ili katastrofalne veličine, koja bi uzrokovala duboku nevolju u gotovo svakome. Predisponirajući čimbenici, kao što su određene opsesivno-kompulzivne ili astenične crte ličnosti ili ... Posttraumatski stresni poremećaj: Klasifikacija
Cilj terapije Ublažavanje simptoma ili oslobađanje od simptoma Preporuke terapije Napomena: Smjernica S3 naglašava da se psihotropni lijekovi ne smiju koristiti sami ili kao primarna terapija za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)! Moguća terapija psihotropnim lijekovima za kronični PTSP: Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) (lijek prve linije). Paroksetin (Njemačka); paroksetin i sertralin (Sjedinjene Države). Selektivno… Posttraumatski stresni poremećaj: terapija lijekovima
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na posttraumatski stresni poremećaj (PTSP): Glavni simptomi Uljezi (nametljive misli i ideje prodiru u svijest). Ponašanje izbjegavanja Hiperaroznost (obično se javlja pod stresom). Pridruženi simptomi Disocijativni simptomi (različita stanja osobnosti (disocijativni identiteti) naizmjence kontroliraju misli, osjećaje i postupke osobe) (djelomične) amnezije Emocionalna kompartmentalizacija s ograničenim rasponom afekata ... Posttraumatski stresni poremećaj: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Osnovni preduvjet za dijagnozu posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) je prisutnost traume/stresa koji se objektivno smatra opasnim po život i subjektivno izaziva strah, bespomoćnost i užas. Studije pokazuju da smanjeni volumen hipokampusa i polimorfizam receptora ili prijenosnika neurotransmitera utječu na reakcije. Osim toga, dolazi do smetnji… Posttraumatski stresni poremećaj: uzroci
Opće mjere Rana intervencija Poštivanje svih općih mjera pod “Nesanica (poremećaji spavanja)/Druga terapija/Opće mjere”. Praćenje bolesnika; u slučaju akutnog suicida (rizik od suicida): hospitalizacija. Sportska medicina Trening izdržljivosti (kardio trening). Priprema plana kondicije ili treninga s odgovarajućim sportskim disciplinama na temelju liječničkog pregleda (zdravstveni pregled ili pregled sportaša). Detaljno… Posttraumatski stresni poremećaj: terapija
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP -a). Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Jeste li nezaposleni? Planirate li prijevremenu mirovinu? Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog ... Posttraumatski stresni poremećaj: povijest bolesti
Psiha-živčani sustav (F00-F99; G00-G99). Afektivni poremećaji Akutna stresna reakcija: simptomatologija traje manje od mjesec dana (DSM kriterij). Poremećaj prilagodbe: Trauma je manje teška; simptomi su obično slabiji ili nisu u potpunosti prisutni Napomena: A-kriterij PTSP-a nije zadovoljen (vidi dolje “Simptomi-pritužbe”). 2. A-kriterij PTSP-a je zadovoljen, ali ne pokazuje… Posttraumatski stresni poremećaj: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede glavni uvjeti ili komplikacije kojima može doprinijeti posttraumatski stresni poremećaj (PTSP): Čimbenici koji utječu na zdravstveno stanje i dovode do korištenja zdravstvene zaštite (Z00-Z99). Samoubojstvo (samoubojstvo) Koža i potkožno tkivo (L00-L99) Psorijaza (psorijaza) Krvožilni sustav (I00-I99) Angina pektoris ("stezanje u prsima"; iznenadna pojava boli u predjelu srca). Apopleksija… Posttraumatski stresni poremećaj: Komplikacije
