Ako je prisutna dijabetes melitus, pogledajte "Daljnja terapija" pod odgovarajućom bolešću. Opće mjere Ograničena konzumacija alkohola (muškarci: maksimalno 25 g alkohola dnevno; žene: maksimalno 12 g alkohola dnevno) - Vina s visokim udjelom šećera (spätlese, auslezna, desertna vina), likere i žestoka pića treba izbjegavati. Težite normalnoj težini! Određivanje… Hiperglikemija: terapija
Kako bi se spriječila hiperglikemija (visoki šećer u krvi), pozornost se mora posvetiti smanjenju pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Dijeta Potrošnja vrlo velikih količina ugljikohidrata s visokim glikemijskim indeksom (mono- i disaharidi) može dovesti do hiperglikemije (postprandijalna hiperglikemija). Nedostatak mikronutrijenata (vitalne tvari) - vidi prevenciju mikronutrijentima. Lijekovi Alfa interferon Antipsihotici (neuroleptici) -… Hiperglikemija: Prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na hiperglikemiju (visoki šećer u krvi): Vodeći simptomi Polidipsija (prekomjerna žeđ). Urinarna nužda s poliurijom (pojačano mokrenje). Umor Problemi s koncentracijom Mučnina (mučnina)/povraćanje Pruritus (svrbež) Poremećaji vida Mišićni grčevi Poremećena svijest Gubitak težine Glukozurija - izlučivanje šećera urinom. Ketonurija - izlučivanje ketona (acetona) urinom.
Patogeneza (razvoj bolesti) Uzrok hiperglikemije je ili oslabljeno lučenje inzulina i/ili oslabljeno djelovanje inzulina (inzulinska rezistencija). Hiperglikemija je posljedica poremećaja u koordinaciji ili regulaciji između dostave glukoze jetrom, tj. Iz rezervoara glikogena ili glukoneogenezom, i unosa glukoze od strane organa koji troše. Regulativa je do… Hiperglikemija: uzroci
Anamneza (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnostici hiperglikemije (hiperglikemije). Obiteljska povijest Društvena povijest Trenutna anamneza/sustavna anamneza (somatske i psihološke tegobe). Jeste li primijetili pojačanu žeđ? Trebate li češće mokriti? Osjećate li se umorno? Patite li od problema s koncentracijom? Osjećate li mučninu/povraćate? Imati… Hiperglikemija: povijest bolesti
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Akromegalija - endokrinološki poremećaj uzrokovan prekomjernom proizvodnjom hormona rasta (somatotropni hormon (STH), somatotropin); s izraženim povećanjem krajnjih udova tijela ili izbočenim dijelovima tijela (acras), poput ruku, stopala, mandibule, brade i obrva. Dijabetes melitus (dijabetes) Hiperadrenalizam - povećana hormonska aktivnost nadbubrežne žlijezde. … Hiperglikemija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti hiperglikemija (visoka razina glukoze u krvi): Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Dijabetes melitus (dijabetes). Dijabetička ketoacidoza - oblik koma diabeticum u kojem postoji razina glukoze u krvi> 250 mg/dl (> 13.9 mmol/l) s ketonurijom/ketonemijom, acidozom (hiperkiselost krvi) s pH ... Hiperglikemija (povišeni šećer u krvi): Komplikacije
Sveobuhvatni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Procjena svijesti zbog poremećaja svijesti pomoću Glasgowske kome skale (GCS). Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža i sluznice Auskultacija (slušanje) srca Auskultacija pluća Palpacija (palpacija) ... Hiperglikemija: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda-obvezni laboratorijski testovi. Glukoza (šećer u krvi) Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za razjašnjenje diferencijalne dijagnostike. HbA1c (dugotrajna vrijednost glukoze u krvi) po potrebi fruktozamin (u slučaju smetnji pri određivanju HbA1c). Oralni test tolerancije glukoze (oGTT). Inzulin (natašte ... Hiperglikemija: test i dijagnoza
Terapijski cilj Normalizacija glukoze u krvi Preporuke terapije Sporo normaliziranje glukoze u krvi pomoću inzulinske terapije. Zamjena tekućine i nadoknada gubitaka elektrolita (krvne soli). Vidi također pod “Daljnja terapija”. Nadoknada tekućine Najvažnija mjera liječenja hiperglikemije je kompenzacija obično značajnog deficita tekućine. U početku bi se trebao koristiti 0.9% natrijevog klorida ... Hiperglikemija: terapija lijekovima
Dodatna dijagnostika medicinskog proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za razjašnjenje diferencijalne dijagnostike. Kompjuterska tomografija lubanje (kranijalni CT, kranijalni CT ili cCT) - za nejasan poremećaj svijesti. Sonografija abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za osnovnu dijagnostiku.
