Nakon rođenja, pupčana vrpca je odvojena kao veza između bebe i posteljica tako da uvijek postoji mali zaostali panj. To obično otpada nakon tjedan dana do 10 dana i omogućuje tek kasniji pupak da se razvije. Do tada je otvorena ulazna točka za sve patogene u djetetovo tijelo.
Uzroci
Bakterijski patogeni najčešći su uzročnici upale pupka u beba. Oni se često prenose s majke na bebu tijekom procesa rođenja. Ovo je tada tzv infekcija novorođenčeta.
Panj pupka, koji ostaje nakon što je dijete odsječeno od majke, može se, grubo govoreći, vidjeti kao otvorenu ranu koja predstavlja vezu između vanjskog svijeta i unutrašnjosti tijela. To ga posebno olakšava klice ući u tijelo i izazvati infekcije lokalno u području pupka i u cijelom tijelu. U većini slučajeva to nije jedan uzročnik, već takozvane miješane infekcije s nekoliko uzročnika.
Tipični bakterijski patogeni koji dovode do upale pupka kod beba uglavnom su koža i crijeva klice, Takozvani Staphylococcus aureus, E. coli i Klebsiellae ovdje igraju posebnu ulogu. Budući da novorođena djeca još nemaju izraženu imunološki sustav, kao što je to slučaj kod odraslih, oni su posebno osjetljivi na infekcije.
Rizik od upale pupa djeteta također se povećava stalnim nošenjem pelena. Pelene su obično toliko velike da sežu do pupka djeteta i često ga čak prekrivaju. To znači da se oni mogu naravno trljati o pupkovinu, posebno na početku, i tako dovesti do upale bebinog pupka.
Uz to, nošenje pelena često dovodi pupak u kontakt s urinom i fekalijama, što povećava rizik od infekcije. Postoji niz drugih čimbenika rizika koji povećavaju učestalost upala pupka u beba. To uključuje malu porođajnu težinu djeteta, prerano rođenje, ili malformacije u predjelu pupka.
Čak i u dobi od 6 mjeseci, beba može povremeno imati upalu pupak. Kao i u razdoblju nakon rođenja, to može nastati trljanjem pelene. Stalna vlažnost u kombinaciji s nošenjem pelena može biti uzrok upale pupka u djeteta.
Drugi mogući uzrok je takozvani Urachus fistula. Urachus fistula je prirođeni uzrok upale pupka u beba. Prije rođenja djeteta postoji anatomski prolaz između djeteta mjehur i njegov pupak.
Ovaj bi se prolaz trebao zatvoriti do rođenja ili najkasnije ubrzo nakon rođenja. Ako se ovaj odlomak ne zatvori sa vezivno tkivo, povezanost između mjehur a pupak ostaje netaknut. Jedan od simptoma ovoga je neprestano i dugotrajno plakanje pupka.
Bistra tekućina koja izlazi iz pupka je bebin mokraća. Druga prenatalna struktura je takozvani Ductus omphaloentericus. Ovo je kanal koji se ovaj put nalazi između crijeva i pupka.
To bi se također trebalo zatvoriti do rođenja ili nedugo nakon rođenja. Ako ne dođe do zatvaranja, male količine stolice mogu se isprazniti u pupak i tako također dovesti do upale djetetovog pupka. Upala pupka često se javlja u rasponu od 6-9 mjeseci.
To je uglavnom zbog činjenice da se bakterijsko opterećenje kože prirodno povećava tijekom prvih mjeseci života, ali obrambeni sustav još nije toliko razvijen kao kod odraslih. Iz tog razloga pupak može postati crven, a zatim se zaraziti ako područje oko pupka nije dovoljno očišćeno. U početku se liječenje treba provoditi redovitim intenzivnim čišćenjem i nanošenjem Bepanthen masti na pupak.
Ako to ne rezultira dovoljnim poboljšanjem, treba koristiti antibiotsku mast. Dojenčad u dobi od jedne godine već ima prilično dobru imunološki sustav, jer se moraju braniti od patogena kojima su svakodnevno izloženi. Unatoč tome, može se dogoditi da je bakterijsko opterećenje na koži i u pupku toliko veliko da je otpor nedovoljan i izaziva infekciju u pupku.
U tom je slučaju liječenje potrebno započeti odmah. Isprva redovitim čišćenjem pupka, ako to ne pomogne, onda liječenjem Bepanthenovom mašću, a ako se ne može postići dovoljno poboljšanje, treba koristiti antibiotsku mast. Tipični simptomi upale pupka kod beba su klasični znakovi upale, kao i kod ostalih upala u tijelu.
Tu spadaju crvenilo, oteklina, pregrijavanje i bol. Pogotovo u slučaju upale pupa djeteta, moguće je istjecanje tekućina iz pupka. Oni mogu biti masni i vodeni, krvavi ili čak gnojni.
U većini slučajeva upale pupka, neugodna miris može se opaziti iz područja pupka. Budući da je pupak u početku ulazna točka za uzročnike bolesti u tijelo, u to je vrijeme posebno opasno razviti infekciju. No, čak i nakon što je pupkov panj otpao, put izvana u tijelo kroz pupak vrlo je kratak, tako da infekcija u pupčanom području uvijek predstavlja povećani rizik od takozvanih sistemskih infekcija, tj. Infekcija koje potom zahvaćaju cijelo tijelo.
Prvi znakovi odgođene infekcije, a time i patogena koji se šire u djetetovom tijelu su, na primjer, groznica i slabost u piću. Međutim, povećana srce stopa i disanje problemi također mogu ukazivati na takozvanu sepsu (krv trovanje). Zbog pojedinačne dubine pupka, čišćenje može biti otežano, što može dovesti do ponavljajućih upala u području pupka.
Nakon početnog crvenila, koje signalizira upalu u pupku, ne dolazi samo do jakog svrbeža, spaljivanje or bol, Ali i gnoj formacija ako je upala jaka. sumaglica je reakcija imunološki sustav a pokreće ga bijela krv stanice koje djeluju protiv patogena. Međutim, u većini slučajeva gnojna rana pokreće se curenjem i ispuštanjem iz pupka. Najkasnije kad gnoj treba stvoriti lijekove za suzbijanje upale u pupku.
