Upala i začepljenje slušne cijevi: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • ušna školjka
      • Ušni kanal
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) limfa čvorne stanice u glava/vrat područje (iza uha: Lnn. retroauriculares, ispod uha: Lnn. parotidei (Lnn. preauriculares)).
  • ORL liječnički pregled - uključujući.
    • Mikroskopija uha [bubne opne obično se uvlače, izljev sja kroz bubnjić; izgleda crvenkaste boje kada je svjež, vodenast izljev / ako duže postoji, čini se više žućkasto do smećkasto (jantarno)]
    • Rinoskopija (pregled unutrašnjosti nos or nosna šupljina).
    • Testovi ugađajućih vilica prema Weberu i Rinneu kako bi se razlikovalo: Srednje uho i senzorineuralni gubitak sluha:
      • Prema Weberu (Weberov eksperiment): Izvođenje: stopalo vibrirajuće vilice za podešavanje postavlja se na krunu pacijentovog glava. Zvuk se fazno prenosi na oba unutarnja uha putem koštane vodljivosti. Uobičajeni sluh: Zvuk iz vilice se čuje jednako u oba uha (usred glava), zvuk nije lateraliziran (lat. latus = strana). Jednostrani ili asimetrični poremećaj sluha: ton vilice s jedne strane, naziva se "lateralizacija" (lateralizacija).
        • Jednostrani poremećaj percepcije zvuka: zvuk se jače opaža boljim sluhom (normalnim) unutarnjim uhom (pacijent lateralizira zdravo uho).
        • Jednostrani poremećaj provođenja zvuka: zvuk se jače čuje u bolesnom uhu

        [Timpanov izljev: kad postoji jednostrani provodni poremećaj, zvuk se jače čuje u zahvaćenom uhu].

      • Prema Rinneu (Rinneov test): Rinneov test iskorištava fiziološka svojstva uha: Kada pacijent ima normalnu slušnu sposobnost, zvuk se čuje glasnije kroz zračnu provodljivost nego kroz koštanu provodljivost zbog pojačavajućih svojstava koštica i bubna opna. Raspadajuća ugaona vilica (stopalo ugaone vilice na koštanom procesu iza ušne školjke), koja se više ne čuje kroz koštanu provodljivost, čuje se duže kroz provodljivost zraka (ugaona vilica ispred ušne uši). Postupak: Vibrirajuća vilica se prvo postavlja na koštani odljev pacijenta iza ušiju ("mastoid", lat. Processus mastoideus) nogom vilice. Čim pacijent da znak da više ne čuje vile, ona se drži neposredno ispred njegove uši.
        • Rinneov test pozitivan: pacijent još uvijek može čuti ugađalicu → nema smetnji u provođenju zvuka, ali uz to nije isključen ni poremećaj zvučnog osjeta.
        • Rinneov test negativan: Pacijent više ne čuje viličar → provodnik gubitak sluha (= nered u vanjskoj ili srednje uho područje).
        • Ako pacijent vjerodostojno izjavi da uopće ne osjeća nikakav zvuk vilice, izražen senzorički gubitak sluha oba uha moraju biti prisutna.
  • Provjera zdravlja