Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Mala krvna slika [leukociti (bijele krvne stanice) ↑]
- Upalni parametri - C-reaktivni protein
- Analiza mokraće - analiza urina obično otkriva bakterija kao i leukociti (bijela krv stanice) kao pokazatelj postojeće upale.
- U tom procesu treba stvoriti kulturu klica (za patogene (aerobne i anaerobne) i rezistenciju
- Nadalje, tri ili četirinaočale treba izvesti uzorak (uzorak od 3 čaše, odnosno uzorak od 4 čaše) (zlato standard za mikrobiološko razjašnjenje simptoma sličnih prostatitisu). Nakon prikupljanja prvog i drugog dijela urina, prostata pregledava se, uz malo masiranja (pomoću digitalno-rektalnog pregleda) radi postizanja ekspresije prostate. Zatim se preostali urin isprazni u treću čašu, zajedno s lučenjem prostate. Govorimo o testu od četiri stakla ako je sekret već procurio kroz uretra vrijeme prostata masaža i prikupljeno je odvojeno. Ovom metodom može se otkriti ili isključiti zahvaćenost bakterijama. Pregledani urin prve struje, srednji urin, prostata ekspresat i postexprimaturin.
- Međutim, u kliničkoj praksi, zbog vremenskih ograničenja, često su samo dvo-naočale provodi se uzorak (uzorak od 2 čaše), odnosno sakupljanje urina prije i poslije prostate masaža.
- Ispitana prisutnost patogenih bakterija i upalni parametri / upalni parametri (leukociti/ bijela krv pregled) omogućuje razlikovanje kroničnog bakterijskog prostatitisa (CBP; NIH tip II) od kroničnog abakterijskog prostatitisa / CPPS (NIH tip III).
- Analiza ejakulata s određivanjem upalnih medijatora (pozitivna kultura ejakulata prisutna je na:> 103 klica / ml (odgovarajući tip klica) i leukospermija, odnosno> 106 leukocita / ml; sinonim:> 106 PPL / ml, PPL = peroksidaza- pozitivni leukociti) otkrivanje patogena sperme iz ejakulata (dobiveno masturbacijom ili masažom prostate; donesite svježe u laboratorij!):
- Zajednički sperma patogeni: anaerobi, Klamidija trachomatis, Escherichia coli, enterokoki, mikoplazme, Staphylococcus aureus, hemolitička skupina B streptokoke, Ureaplasma urealyticum.
- rjeđi sperma patogeni: kvasci (npr. Candida), mikobakterije tuberkuloza, Neisseria gonorrhoeae (gonokoki), Pseudomonas.
- Parametri mokraće - kreatinina, cistatin C ako je potrebno.
- Krv kulture - na febrilnim tečajevima.
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.
- Razmaz iz uretre (bris iz uretre) na patogene - kod muškaraca s rizičnim seksualnim ponašanjem:
- Priprema grama - metoda za razlikovanje bojenja bakterija za mikroskopski pregled.
- Moguće bakterije i gljivice mikoplazme (M. genitalium), Ureaplasma urealyticum T. vaginalis i Klamidija trachomatis i Neisseria gonorrhoeae; ako je potrebno, također otkrivanje DNA Chlamydia trachomatis (Chlamydia trochmatis-PCR) ili otkrivanje DNA Neisseria gonorrhoeae (Go-PCR, gonokokni PCR).
- Mokraća za klamidija, mikoplazme i gonokoki - kod muškaraca s rizičnim seksualnim ponašanjem.
- antitijela do klamidije, gonoreje Neisseria.
Ostale bilješke
- Asimptomatski prostatitis (prostatitis bez simptoma) povezan je s povišenjem PSA u mnogim slučajevima.
- Akutni prostatitis obično je popraćen (ozbiljnim) povišenjem PSA, koje može potrajati i do dva mjeseca nakon izlječenja prostatitisa. Napomena: Ako nakon zacjeljenja prostatitisa nakon dva mjeseca PSA ne padne u normalnom rasponu, karcinom prostate (rak prostate) bit će isključen!
