Ankilozirajući spondilitis: terapija lijekovima

Ciljevi terapije

  • Poboljšanje simptomatologije ili ublažavanje reumatskih simptoma.
  • Smanjite postupak preuređivanja zglobova ili odgodite okoštavanje kralježnice.

Preporuke za terapiju

Preporuča terapija dolje predstavljeno odnosi se na ankilozantni spondilitis (AS; sinonimi: ankilozirajući spondilitis, ankilozirajući spondilitis) i svim oblicima aksijalnog spondiloartritisa (axSpA) i, prema tome, neradiografskom aksijalnom spondiloartritisu (nr-axSpA).

Preporuke za terapiju:

  • Terapiju za axSpA treba započeti edukacijom pacijenta, redovitim vježbanjem i fizikalnom terapijom!
  • Anti-upalne droge (nesteroidni protuupalni lijekovi, NSAIL) za aksijalne i periferne manifestacije [prva linija terapija za axSpa].
  • Prevladavajući periferni artritis: sulfasalazin.
  • Aksijalna i periferna manifestacija: lokalni glukokortikoid injekcije.
  • Liječenje vatrostalnih slučajeva ankilozantni spondilitis [S3 smjernica] (odnosi se na aksijalne i periferne manifestacije): preporuka o tome treba li započeti s inhibitorom TNF-a ili inhibitorom IL-17 ne može se dati na temelju podataka studije o učinkovitosti na aksijalnom kosturu i sigurnosti. Duže iskustvo u kliničkoj primjeni ima inhibitore TNF-a.