1. reda
- Spina bifida aperta: ovdje se najprije zareže celera (ispupčenje poput mjehura; hernialna vrećica) (štedeći živčano tkivo). The leđna moždina nježno se prenosi natrag u spinalnog kanala, spinalnog kanala zatvoren je fascialnim preklopnikom. Zatvaranje rane izvodi se u slojevima ili pomoću plastičnog pokrivača.
- Mijelomeningokela: ovdje se zatvaranje mora izvršiti odmah nakon rođenja zbog povećanog rizika od infekcije leđna moždina.
- Hidrocefalus (hidrocefalus): ovdje se mora stvoriti "šant" za ublažavanje pritiska, odnosno uvodi se kateter za odvod cerebrospinalne tekućine (mozak tekućina) u trbuh (trbušna šupljina).
U slučaju istovremenih poremećaja mokrenja (poremećaji pražnjenja mjehura; neurogeni mjehur), mogu se razmotriti sljedeće kirurške mjere:
- U slučajevima nekontrolirane hipertrofije detruzora (trabekulacija i stvaranje pseudodivertikuluma mjehura):
- Denervacija (odvajanje detruzora od povezanih živčanih putova) mjehur.
- Mjehur povećanje (povećanje mokraćnog mjehura).
- Rizotomija - kirurško presijecanje a korijen živca.
- Za spastičnost neupravljanog sfinktera eksternusa:
- Rezanje (urezivanje) sfinktera vanjskog zgloba.
- Implantacija stenta (mali nosač u obliku rešetke koji služi za širenje) za proširenje eksternog sfinktera (vanjski sfinkter)
- Injekcija botulinus toksina u sfinkter.
Potrebni kirurški zahvati trebaju biti dovršeni prije upisa.
