parodontitis (sinonimi: Alveolarna pioreja; Periodontitis apicales; Parodontopatije; Parodontoza; Peridentalna infekcija; Pyorrhea alveolaris; ICD-10 K05.2: Akutna parodontitis; Engleski Parodontitis; K05.3: Kronično parodontitis) spada u parodontopatije (bolesti parodonta). Parodontij ili zubni sloj složeno je strukturiran potporni aparat koji uključuje zubni cement, razne vrste desni, ligamenti, krv posuđe, i čeljust kosti. Parodontitis je zarazna bolest koja dovodi do upalne degradacije parodonta (periodoncija). Nakon karijes, parodontitis je najčešća bolest usne šupljine. Razlikuju se dva oblika parodontitisa:
- Apikalni parodontitis - počevši od vrha korijena; obično uzrokovano infekcijom pulpe (jezgra mekog tkiva zuba koja se sastoji od dobro vaskulariziranih i inerviranih vezivno tkivo; kolokvijalno zubni živac).
- Marginalni parodontitis - počevši od linije desni.
Ovisno o opsegu bolesti, lokalizira se ili generalizira, akutni ili kronični parodontitis. U generaliziranom obliku zahvaćeno je više, u lokaliziranom obliku manje od 30% površina zuba. Agresivni parodontitis predstavlja opći Pojam za oblike parodontitisa koji se prethodno nazivao "parodontitis ranog početka", "parodontitis marginalis profunda" ili "brzo progresivni parodontitis". Nadalje, parodontitis se može pojaviti kao manifestacija sistemskih bolesti. Ne reagiraju svi pacijenti terapija, jer je često uzročna komponenta genetska predispozicija (genetska osjetljivost) na ovu bolest. U ovom slučaju, bolest se naziva refraktornim parodontitisom. Omjer spolova: Prije puberteta djevojčice češće obolijevaju od parodonta, dok nakon puberteta i starosti muškarci češće pate od parodontitisa. Vrhunac incidencije: Bolest se javlja uglavnom u dobi između 40 i 50 godina. zapaljenje desni (upalna bolest desni) već je primijećena u djece i adolescenata i, ako se ne liječi, može preći u parodontitis. U adolescenata je pogođeno manje od 5%. Parodontitis prije početka puberteta izuzetno je rijedak i ukazuje na genetski uzrok. Trudnice također imaju povećan rizik od zapaljenje desni a time i parodontitis zbog hormonalnih promjena. Prevalencija (učestalost bolesti) u odrasloj dobi je preko 80% (u Njemačkoj). Prevalencija agresivni parodontitis je otprilike 1% stanovništva. Prema trenutnoj Globalnoj studiji opterećenja bolesti, teški parodontitis šesta je bolest s učestalošću od 11.2%. Međutim, djeca obično ne pokazuju gubitak parodontalne vezanosti prije ulaska u pubertet (prevalencija od samo 0.06-0.35%). Otprilike 80-92% odraslih osoba u dobi između 35 i 64 godine pokazuje gubitak vezanosti veći od 1 mm na 20-47% površina zuba. Više od 2 mm javlja se u 77% odraslih, 45% ima gubitke veće od 3 mm, a 14% veće od 5 mm. Dubine sondiranja džepa veće od 3 mm već se nalaze u 18-22% stručnjaka u dobi između 35 i 64 godine na 11-13% površina zuba. 14% ima dubine veće od 3 mm, 4% veće od 4 mm i 2% veće od 5 mm. I prevalencija i težina parodontitisa povećavaju se s godinama, što se može pripisati nepravilnim godinama oralna higijena. I u poodmakloj dobi parodoncij i dalje može biti zdrav ako se o njemu pravilno brine. U Njemačkoj 40-45% odraslih ima dubinu sondiranja u džepu 4-5 mm, a 15-19% čak i dubinu veću od 5 mm. Tijek i prognoza: U većini slučajeva parodontitis je kroničan i epizodan. Oboljela osoba obično ne primijeti bolest, jer je rijetko bolna. Nakon godina zubi postaju labavi. Ako se parodontitis otkrije i liječi u ranoj fazi, može se zaustaviti. Ako se ne liječi, parodontitis dovodi do gubitka zuba. Unatoč dosljednom terapija i mjere održavanja, 10% pacijenata doživljava povećani gubitak vezanosti. Ovaj vatrostalni oblik parodontitisa najviše pogađa kutnjake (kutnjak zubi). Parodontitis je čimbenik rizika za opće medicinske bolesti. Između ostalog, dovodi do povećanog rizika od infarkta miokarda (srce napad) .Apscesi (inkapsulirana nakupina gnoj) i oštećenja na unutarnji organi također su mogući. Postojeće bolesti kao što su dijabetes mellitus može promovirati parodontitis, ali na njega negativno utječe i parodontna bolest. Parodontitis je također važan čimbenik rizika za tijek trudnoća (povećani rizik od abortus/pobačaj). Parodontitis se može ponavljati (ponavljati). Komorbiditeti (popratne bolesti): brojne bolesti povezane su s parodontitisom: povezane kronične upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), osteoporoza i neurodegenerativne bolesti (Alzheimerova bolest, Parkinsonovu bolest).
