Neuralgija trigeminusa: simptomi, uzroci, liječenje

trigeminusa neuralgija (TGN; sinonimi: Facial neuralgija trigeminusa; Supraorbitalna neuralgija; Tic douloureux; Neuropatija trigeminusa; ICD-10 G50.0: Trigeminalni neuralgija) je vrsta bol na licu. To je obično jednostrano ponavljanje bol na licu povezan s iznenadnim početkom, kidanjem i spaljivanje napadi boli.

trigeminusa neuralgija i trigeminalna neuropatija dio su orofacijalne bol sindrom.

Trigeminalna neuralgija karakteriziran je napadima bol na području koje opskrbljuje jedan ili više ogranaka trigeminalni živac, koji može trajati od nekoliko sekundi do najviše 2 minute. The trigeminalni živac dijeli se na tri glavne grane, od kojih je druga i / ili treća grana (obraz /Donja čeljust/ područje brade) najčešće su pogođeni. Bilateralni neuralgija trigeminusa je rijedak (3% slučajeva).

Korištenje električnih romobila ističe bol napadi se mogu događati nekoliko puta dnevno tjednima ili mjesecima. Pojavljuju se potaknuti podražajima poput žvakanja ili četkanja zuba, ali i od potpunog odmora. Između toga postoje faze u kojima nema napadaja boli.

Razlikuju se sljedeći oblici trigeminalne neuralgije:

  • Idiopatska trigeminalna neuralgija bez dokaza kompresije vaskularnog živca - češći oblik; javlja se pretežno jednostrano
  • Klasična trigeminalna neuralgija s dokazima kompresije vaskularnog živca.
  • Sekundarna (simptomatska) trigeminalna neuralgija - uzrok (npr., Multipla skleroza, lezija koja zauzima prostor u cerebelopontinskom kutu); rijedak oblik; javlja se češće obostrano; mogu postojati druge boli između epizoda boli. Senzorni poremećaji lica koža mogu se pojaviti.

Osim toga, u kliničkoj simptomatologiji, trigeminalna neuralgija s čisto paroksizmalnom boli razlikuje se od trigeminalne neuralgije s dodatnom kontinuiranom stalnom boli u području koje opskrbljuje živac.

Omjer spola: Žene su pogođene nešto češće od muškaraca.

Vrhunac učestalosti: Idiopatska trigeminalna neuralgija prvi se put pojavljuje pretežno nakon 40. godine života. Simptomatska trigeminalna neuralgija javlja se prvi puta pretežno prije 40. godine života. Incidencija raste s godinama.

Prevalencija (učestalost bolesti) je 0.16-0.30%. Incidencija (učestalost novih slučajeva) za idiopatsku trigeminalnu neuralgiju iznosi oko 5.9 slučajeva na 100,000 3.4 stanovnika godišnje kod žena i oko 100,000 slučaja na XNUMX XNUMX stanovnika godišnje kod muškaraca (u Njemačkoj).

Tok i prognoza: Bol se javlja iznenada i vrlo je jaka. Oboljeli rangiraju bol na skali boli od 0 (bez boli) do 10 od 10. Približno 30% oboljelih ima samo jednu epizodu boli, 19% ima dvije, 24% ima tri, a 28% ima 4-11 epizoda bol koji traje između jednog dana i 4 godine. U 65%, sljedeća epizoda boli javlja se unutar 5 godina, a u 23% nakon više od 10 godina.

U okruženju idiopatske trigeminalne neuralgije, dosadna pozadina glavobolja mogu se trajno osjećati nakon duljeg trajanja bolesti.

Komorbiditet (popratna bolest): bolest je česta u osoba s Multipla skleroza (MS) (otprilike tri od sto osoba koje imaju trigeminalnu neuralgiju također imaju MS).