Tenzijska glavobolja: simptomi, uzroci, liječenje

Napetost glavobolja (SKS; glavobolja napetostnog tipa; sinonimi: CSK; ESK; napetost glavobolje, TTH; ICD-10 G44.2: napetost glavobolja) je blaga do umjerena glavobolja. Opisani su kao dosadni i pritiskajući i javljaju se na području cjeline glava, ali posebno na području hramova.

Napetost glavobolja je najčešća vrsta glavobolje. Podijeljena je na epizodnu (koja se javlja povremeno) i kroničnu (ponavljajuću) napetost glavobolju:

  • Epizodna tenzijska glavobolja:
    • Sporadično: <12 dana glavobolje godišnje.
    • Česti: min. 1 x i maks. 14 x / mjesec ili> 12 i <180 dana glavobolje / godišnje
  • kroničan napetost glavobolje: najmanje tri mjeseca ≥ 15 dana glavobolje / mjesec.

Druga je razlika je li napetost glavobolje povezan je s napetošću mišića u vrat i grlo.

Omjer spolova: žene su pogođene nešto češće od muškaraca. Tijekom trudnoća, većina žena izvještava o poboljšanju tenzijske glavobolje.

Vrh frekvencije: stanje javlja se u 3. i 4. desetljeću života i u starosti. Djeca i adolescenti rjeđe pate od napetosti glavobolje. Međutim, ponavljajuća tenzijska glavobolja i migrena a njihovi podtipovi čine više od 90% pritužbi na glavobolju koje se podnose pedijatrima. Kronična tenzijska glavobolja javlja se pretežno u dobi između 20 i 24 godine i nakon 64 godine. S povećanjem dobi učestalost epizodne tenzijske glavobolje opada.

Prevalencija kronične tenzijske glavobolje je 0.6%. Otprilike trećina Nijemaca pati od napetosti glavobolje s vremena na vrijeme. Životna prevalencija je 90%. Jednogodišnja prevalencija sporadične tenzijske glavobolje iznosi 1%.

Tok i prognoza: Napetost glavobolje nisu toliko ozbiljni da trpe oboljelog od svakodnevnog života. Usporedive su sa stalnim izvorom poremećaja u pozadini. Ako se epizodična tenzijska glavobolja rano prepozna, obično traje benigni tečaj. Međutim, povezan je s povećanim rizikom od kroničnosti. Razvoj kronične tenzijske glavobolje može se spriječiti izbjegavanjem taložnih čimbenika i poduzimanjem preventivnih mjera.

Napomena: Ako je glavobolja česta ili kronična, mora se razlikovati od nje migrena.

Komorbiditeti (popratni poremećaji): kronična tenzijska glavobolja sve je češća depresija (51%), panični poremećaj (22%), distimija (kronična depresija s manje ozbiljnim simptomima depresije) (8%) i generalizirani anksiozni poremećaj (1%).