Simptomi i pritužbe
Liječniku je klasična slika a fraktura distalnog radijusa (komercijalni prijelom) je kako slijedi: Pogođeni ručni zglob predstavlja pacijent u olakšavajućem položaju, više se ne odvija samostalni pokret u zapešću (Funktio laesa). Nakon detaljnijeg ispitivanja, ručni zglob je otečen i, u slučaju vrlo pomaknute ozljede, postoji bajonetni nepravilni položaj zgloba, tj. prijelom polumjera u blizini ručni zglob pomaknuo se prema stražnjem dijelu ruke i istovremeno prema žbicama, impresionirajući tako tipičnu sliku položaja bajuneta podlaktica. Osjetljivi pritisak bol može se pokrenuti putem prijelom. Svaki pokušaj pomicanja zgloba doživljava se izuzetno bolno i često se mogu stvoriti zvukovi trenja slomljene kosti (krepitacije).
- Oteklina
- Bol, djelomično bol u skafoidu
- Nepravilno raspoređivanje (ovo omogućuje donošenje zaključaka o mehanizmu ozljede i težini ozljede)
- Ograničenje funkcije (Funktio laesa) = ograničena pokretljivost
Trajanje
Ovisno o obliku terapije, može se očekivati različito razdoblje zacjeljivanja: prije svake terapije slomljeni komadi kosti moraju se vratiti u prvobitni položaj. Kako bi se polomili fragmenti, u injekciju se ubrizgava lokalni anestetik prijelom jaz. Tada se prvotni položaj vraća povlačenjem prstiju i povlačenjem kontra ruke. Ako se fragmenti ne pomaknu, može se izravno staviti gips za stabilizaciju frakture najmanje šest tjedana.
Budući da se prijelom može naknadno pomaknuti, položaj prijeloma mora se redovito provjeravati Rendgen ispitivanja. Da biste izbjegli ukrućenje, prst a mišićne vježbe treba izvoditi unatoč imobilizaciji. Ako je prijelom pomaknut, potrebne su operacije koje se razlikuju ovisno o stupnju pomicanja: Ako je govorio prijelom je samo malo pomaknut i zglob nije zahvaćen, žice za razvlačenje (Kirschnerove žice) dovoljne su za stabilizaciju.
Jednom kad se prijelom postavi, fiksiraju se u kosti malim rezovima kože. To se može provesti ambulantno. The govorio lom se zatim mora udlagati a gips baci se najmanje šest tjedana.
Ni ovdje se ne može isključiti naknadno raseljavanje. Na kraju šest tjedana, žice se uklanjaju ispod lokalna anestezija, Ako govorio fraktura je nestabilna ili je također zahvaćen zglob, rade se takozvane pločaste osteosinteze.
To su male metalne pločice koje su čavlima ili vijcima pričvršćene za kost. U slučaju prijeloma žbice, ova je ploča uglavnom pričvršćena na fleksorskoj strani. Iritacija tetive je češći kod metalnih ploča na strani ekstenzora, zbog čega se izbjegava položaj bočne strane ekstenzora.
Obloga omogućuje ponovno pomicanje ruke u ranoj fazi, a ukrućenje ili gubitak mišića može se suprotstaviti fizioterapijom. To je također poznato i kao stabilnost vježbanja. Uklanjanje ploča nije potrebno, a pacijent može biti pošteđen daljnjeg bolnog liječenja.
Svi članci iz ove serije:
