In analna pukotina - kolokvijalno nazvan analna pukotina - (latinski fissura: pukotina, pukotina; sinonimi: Analna pukotina; Analna pukotina; Akutna analna pukotina; Analna ragada; Kronična analna pukotina; Fissura ani; fistula u ano; Netraumatično i nepuerperalno čmar razderotina; Netraumatska analna pukotina; Rektalna pukotina; Rektalna rhagade; ICD-10-GM K60. 0: Akutno analna pukotina; ICD-10-GM K60.1: Kronično analna pukotina; ICD-10-GM K60.2: Analna pukotina, nespecificirana) je radijalna suza koža or sluznica u analnom kanalu (anodermu) distalno od linea dentata.
Na linea dentata, skvamozni epitelijum analnog kanala susreće se s epitelom rektum, koji leži u usmenom ("usmjeren prema usta“) Smjer.
Razlikuju se primarne i sekundarne analne pukotine. Primarne analne pukotine nisu uzrokovane osnovnom bolešću. S druge strane, sekundarne analne pukotine uzrokovane su širokim spektrom bolesti (npr Crohnova bolest) kao i traumom ili nakon analne operacije. Pogledajte više o tome pod temom "Uzroci".
Nadalje, akutni oblik može se razlikovati od kroničnog. U kroničnom obliku simptomi traju dulje od 6 do 8 tjedana.
Omjer spola: Muškarci i žene su podjednako pogođeni.
Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja pretežno između 30. i 50. godine života.
Prevalencija (učestalost bolesti) je 10% (u Njemačkoj) u proktoloških bolesnika (koji pate od crijevnih bolesti). Na temelju studija s ograničenim kolektivima pacijenata, indiciran je životni rizik do 8%.
Tok i prognoza: Akutna analna pukotina bolna je i najuočljivija je tijekom defekacije. Kvaliteta života pogođene osobe pati. S adekvatnim terapija, bolest uzima dobar tijek, tj. 60-90% akutnih analnih fisura zarasta bez posljedica. Proces zacjeljivanja traje između 6 i 8 tjedana. Kronična analna pukotina zacjeljuje se samo za cca. 50% slučajeva pod konzervativnom terapija. Kronični tijek očituje se hipertrofičnim analnim papilama (distalni produžeci sluznice analnih stupova), naborom predstraže ili sentinel mariske (perianalno / oko čmar lokalizirano, mlitavo koža nabori) distalno od pukotine i ulceracije (čir), između ostalih simptoma.Ako a fistula oblika, postaje potrebna kirurška intervencija (prva linija terapija).
