Klinička slika ovisi o veličini ili opsegu, mjestu i stadiju.
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na Ewingov sarkom:
Glavni simptomi
- Bolovi u kostima neovisni o naporu (pritisak i udarac) koji se također javljaju u mirovanju i / ili noću i pojačavaju intenzitet
- Oticanje, deformacija zglobova i kostiju (opipljivo) - oteklina može biti crvenkaste boje
- Zagrijavanje kože nad zahvaćenim područjem
- Ograničenje pokretljivosti zahvaćenog dijela tijela
- Zahvaćeni su prijelomi (prijelomi kostiju) nakon manje traume, uglavnom bedrene kosti (bedrena kost) i nadlaktične kosti (nadlaktica) - osteolitički tumori razgrađuju koštanu supstancu; općenito, kost gubi snagu zbog tumora
- Inhibicija rasta kostiju u području tumora (u djece).
- Utrnulost i pareza - kao znakovi leđna moždina kompresija; neurološki funkcionalni deficiti opisani su u 10-20% bolesnika s kralježnicom metastaze. Mogu se manifestirati u obliku osjetnih deficita, mjehur ili rektalne disfunkcije, pa čak i paraplegija.
Pridruženi simptomi
- Leukocitoza - porast bijele boje krv stanice u krvi; to ukazuje na upalni odgovor.
- B-simptomatika (vidi dolje) - ukazuje na metastaze.
B-simptomatika
- Snažno noćno znojenje (mokro kosa, natopljena odjeća za spavanje).
- Neobjašnjivo, uporno ili se ponavlja groznica (> 38 ° C).
- Nenamjerni gubitak težine (> 10% posto tjelesne težine u roku od 6 mjeseci).
Lokalizacija
Tipično za primarno koštani tumori jest da se njima može dodijeliti i karakteristična lokalizacija uz određeni dobni raspon. Nastaju skupljeni na mjestima najintenzivnijeg uzdužnog rasta (metaepifizno / zglobno područje).
Dijagnostičkim mjerama treba odgovoriti na sljedeća pitanja:
- Lokalizacija u kosturu → Koja je kost zahvaćena?
- Lokalizacija u kosti → epifiza * (zglobni kraj kosti (blizu zgloba)), metafiza * (prijelaz iz epifize u dijafizu), dijafiza * (duga kostna osovina), središnja, ekscentrična (ne središnja), kortikalna (na čvrsta vanjska ovojnica kosti), ekstrakortikalna, intraartikularna (unutar zglobna kapsula).
Ewingov sarkom obično se javlja u metafizi i dijafizi dugog tubularnog kosti bedrene kosti (bedro kost), tibija (potkoljenična kost) i rame (kost nadlaktice), kao i u zdjelici i rebra.
* Primjer građe duge kosti: epifiza - metafiza - dijafiza - metafiza - epifiza.
