Rak jetre (hepatocelularni karcinom): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Jetra, žučni mjehur i žuč kanali-gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

  • Benigni (benigni) tumori jetre:
    • (Kavernozna) jetrena hemangiom (najčešći benigni tumor jetre; riječ je o vaskularnoj malformaciji u jetri) [obično nekomplicirani tijek].
    • Fokalna nodularna hiperplazija (FNH; „benigna proliferacija jetre“) [obično nekomplicirani tijek].
    • Hepatocelularni adenom (HCA; benigna novotvorina jetre; javlja se uglavnom u žena reproduktivne dobi i povezana je s upotrebom hormonskih kontraceptiva (kontraceptiva), na primjer kontracepcijske pilule) [ako je veličina ≥ 5 cm:
      • Povećanje komplikacija (spontana ruptura i krvarenje (- 30% slučajeva).
      • Rizik od maligne transformacije u hepatocelularni karcinom (HCC); to ovisi o spolu, ponašanju u rastu i histološkom / molekularnom podtipu (β-HCA).

      Mjere:

      • Žene: Prestanak oralnog uzimanja kontracepcija i gubitak kilograma i praćenje.
      • Muškarci: resekcija zbog povećanog rizika od degeneracije.
    • Stečene ciste na jetri, apscesi (inkapsulirana nakupina gnoj) i hematomi (modrice).
  • Holangiocelularni karcinom (CCC) - epitelna neoplazija (neoplazma) koja se širi iz žuč kanali; incidencija (učestalost novih slučajeva): 2-4 / 100,000 / godišnje; drugi najčešći primarni tumor jetre nakon hepatocelularnog karcinoma; nepovoljna prognoza zbog anatomskog smještaja i ranih limfatičnih i ekstrahepatičnih metastaza (stvaranje kćerkih tumora).
  • Hepatoblastom (HB); najčešći zloćudni (zloćudni) tumor jetre u djetinjstvo; najveća učestalost u prve tri godine života.
  • Metastaze na jetri (kćeri tumori malignih tumora u jetri); najčešće potječu od primarnih tumora gastrointestinalnog trakta; najčešći primarni tumor je kolorektalni karcinom (rak debelog crijeva): 50% ovih bolesnika razvija sinhrone ili metahrone metastaze u jetri tijekom bolesti
  • Sekundarni tumori jetre: neuroendokrini tumori (NET); incidencija: 5.3 / 100,000 XNUMX / godišnje.