Pagetov karcinom: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice
      • Trbušni zid i ingvinalna regija (područje prepona).
  • Ginekološki pregled
    • Inspekcija
      • Vulva (vanjski, primarni ženski spolni organi).
      • vagina (vagina)
      • Cerviks maternice (cervix) ili portio (cervix; prijelaz iz cerviksa (cervix uteri) u rodnicu (vaginu)), ako je potrebno, uzimanje Papa testa (za rano otkrivanje rak grlića maternice).
    • Palpacija (dvogodišnja; palpacija objema rukama) unutarnjih spolnih organa.
      • Cerviks maternice (cerviks).
      • materica (maternica) [Normalno: anteflexed / angled anterior, normal size, no tenderness].
      • Adnexa (dodaci materica, tj. jajnik (jajnik) i maternični tubul (jajovod)) [normalno: besplatno]
      • Parametrija (zdjelica vezivno tkivo ispred cerviks na mokraćni mjehur i s obje strane do bočnog zida zdjelice) [Normalno: besplatno].
      • Zidovi zdjelice [normalno: besplatno]
      • Douglasov prostor (džepno ispupčenje peritoneum (trbušni zid) između rektum (rektum) straga i na materica (maternica) sprijeda) [Normalno: bistro].
    • Inspekcija sisa (dojki), zdesna i slijeva; bradavica (dojka), desno i lijevo i koža [Lokalni edem (zadržavanje vode); bolna bradavica (dojka); uvlačenje kože (uvlačenje kože vidljivo spontano ili se javlja kada su ruke podignute: spontano uvlačenje) ili pomicanje tijekom uvlačenja; uvlačenje bradavice u uznapredovalom karcinomu; grube pore kože (narančina kora; narančasta boja; fenomen narančine kore) - kao rezultat limfedema; novonastala razlika u veličini sisara, galaktoreja - izlučevine iz jedne ili obje bradavice (moguće kao kora kao pokazatelj latentne (skrivene) galaktoreje), otvorena ulceracija; Pagetov karcinom s karakterističnim smeđe-crvenim promjenama na bradavici i areoli može se pogrešno protumačiti kao ekcem; često se javlja jednostrano kao osip na koži s pruritusom (svrbež), ljuštenje i stvaranje kore]
    • Palpacija sisara, dvije supraklavikularne jame (jame gornje klavikule) i aksile (pazuha) [karcinom dojke: indolentni (bezbolni), grubi čvor, posebno u gornjem, desnom kvadrantu blizu pazuha (ovdje se javlja oko 50% svih karcinomi), fenomen visoravni - povlačenje preko opipljivog (opipljivog) tumora pri guranju koža zajedno s prstima (znak povezanosti tumora s kožom); možda. Povećani limfni čvorovi u aksilama i supraklavikularnim jamama]
  • Zdravlje provjera (kao dodatna naknadna mjera).

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.