Rak jetre (hepatocelularni karcinom): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) [žutica].
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Inspekcija i palpacija (palpacija)
      • limfa čvorne stanice (cervikalne, aksilarne, supraklavikularne, ingvinalne).
      • Štitnjača
      • Kičma
      • Mamme (mliječne žlijezde) [zbog mogućih paraneoplastičnih znakova: Ginekomastija (povećanje muške mliječne žlijezde), pubertas praecox (prerani početak puberteta)]
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Auskultacija pluća
    • Pregled trbuha
      • Perkusije trbuha / pregled trbuha tapkajući prstima po trbušnoj stijenci.
        • [Ascites (trbušna tekućina): fenomen fluktuacijskog vala. To se može pokrenuti na sljedeći način: ako netko tapka o jedan bok, val tekućine prenosi se na drugi bok, što se može osjetiti stavljanjem ruke na njega (fenomen valovitosti); slabljenje boka.
        • Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Hepatomegalija (jetra proširenje) i / ili splenomegalija (slezena povećanje): procijenite veličinu jetre i slezene.
      • Palpacija trbuha (osjetljivost ?, tapkanje bol?, kašalj bol ?, čuvanje ?, hernialni otvor?, osjetljivost bubrežnog kreveta?).
    • Pregled genitalija [zbog mogućih paraneoplastičnih znakova:
      • Pubertas praecox (pubertet počinje prerano).
  • Zdravlje provjera (kao dodatna naknadna mjera).

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.